要命!瞬间呕血1000ml!
这是乔大爷第九次住院
回想起那一幕
乔大爷的儿子依然心有余悸
“他大口呕血,
一会儿就呕了四次,
出血量足有1000ml!”
可以装满整整两个矿泉水瓶!
虽然一路陪着父亲与病魔抗争
但这一次发病,来势格外凶猛
乔大爷的儿子觉得大事不好
...
乔大爷今年61岁,患有乙肝多年
两年多前,他就因肝硬化数次呕血
多次住院治疗
一年半前,乔大爷又被查出肝恶性肿瘤
这次入院,十万火急!
急待解决的,还是消化道大出血的问题
窘境!当常规操作无计可施...
九次住院,多地辗转
看着乔大爷厚厚的病历
河南省人民医院血管外科
副主任医师李卫校陷入思考
几年间,为了保命
乔大爷做了各种针对性治疗
食管-胃底静脉血管套扎术
脾动脉栓塞术
灌注化疗等等
但疾病仍然不断进展
乔大爷已经出现了门脉海绵样变性
门静脉主干完全堵塞!
这意味着
常规治疗门静脉高压的介入手术-TIPS
无法通过阻塞的门静脉
搭起血流的快速通道
因此这种病也被称为
"非癌症性的绝症"
全球首创 省医团队发明新术式!
对着CT片子冥思苦想时
一个新思路在李卫校头脑中闪现
“能否避过阻塞的门静脉主干,
直接在肠系膜上静脉
和下腔静脉之间建立起快速通道呢?”
这个大胆而又从未有人实践过的想法
得到了血管外科主任翟水亭
及全体医师的大力支持!
一次次的团队探讨就此展开:
从解剖层面的可行性
到手术的适应人群
再到手术入路的具体操作
可能出现的术中风险
...
讨论越来越深入、具体
手术方案也越来越完善、清晰
经过充分术前沟通
血管外科团队为乔大爷实施手术
经腹脐下正中小切口,暴露肠系膜上静脉
从一支细小的肠系膜上静脉分支血管开始
送入导管、血管造影...
一路向上,“架桥修路”
穿刺、球囊扩张、植入支架......
新的通道建成!
肠道的静脉血引流顺利,压力下来了
手术成功!
书中造影
术后复查
新技术孕育新希望
深受振奋的省医血管外科团队
将这一术式命名为
经肠系膜上静脉肝外门体分流术
简称TEPS
在此后数月
省医血管外科团队陆续
为12例患者进行了TEPS手术
手术均获成功
而且,经过科技查新
该术式在国内外未见报道
为全球首创!
今年9月,TEPS术式论文
通过优先发表通道
在中华医学会期刊正式发表
李卫校介绍
除了适合门静脉海绵样变患者
该手术还适用于
急性广泛性门静脉血栓的病人
相比传统常规术式
TEPS手术具有创伤更小、
安全性更高、精准性更强
适应证相对更宽等优势
钻研、求索、创新...
技术上的每一点进步
都将为无数人带来新的希望