我院成功实施全省首例DPRHP手术
1月18日，我院肝胆胰腺外科为一位女性胰腺肿瘤患者成功实施了保留十二指肠的胰头切除术（即DPRHP手术）。该项手术是目前胰腺手术的“顶级”手术之一，国内仅有个别大医院开展，在河南尚属首例。
传统观点认为，任何试图将十二指肠和胰头分开的手术操作都有可能影响十二指肠的血液供应，从而造成十二指肠坏死、胰瘘等术后并发症。因此，对于胰头部占位性病变来说，为避开这个风险，医生较早采用胰十二指肠切除术（Whipple术式）或保留胃幽门的胰十二指肠切除术（PPPD术式），而这两种方法均将胰头（病变）及十二指肠一并切除。但手术创伤大，死亡率高，术后并发症多，住院时间长，住院费用高，而且术后患者的生活质量受到严重影响。
本例患者30岁，因腹部疼痛3个月入住我院肝胆胰腺外科。经B超、CT检查，诊断为胰腺头部良性肿瘤。1月18日，薛焕洲主任采用先进的DPRHP手术方法为她治疗。术中发现肿瘤较大（直径约18cm），明显压迫周围组织及器官，但包膜较为完整。薛主任凭着扎实的技术，丰富的经验，精准细致地操作，切断胰腺颈部，保护好主胰管及胰后筋膜的完整性，避免十二指肠动脉弓的损伤，将胰头与十二指肠成功分离，切除掉胰头及良性肿瘤，成功保留了十二指肠，顺利完成手术。
薛主任说，DPRHP手术的关键是选择好适应症，术中保护好十二指肠的血液运行畅通。保留了十二指肠，也就保存了消化道解剖和生理功能的完整性，其优点为：一是使与十二指肠有关的胰腺内外分泌功能能够发挥，保持胰岛素等相关激素水平的基本平衡，减少了术后糖尿病的发生率；二是减少了因十二指肠缺失而造成的消化道功能紊乱；三是降低了死亡率，减少了并发症，大多数患者术后体重增加，疼痛消失，显著提高生活质量。
