射频热凝联合臭氧消融
微创治疗椎间盘突出症
日前,河南省人民医院疼痛专科在山东省立医院疼痛专家的指导帮助下,为两例腰椎间盘突出症患者成功实施了射频热凝联合臭氧消融微创治疗。
两例患者均有10多年病史、明显的神经根压迫症状,一位是左下肢放射性疼痛伴麻木,一位是右臀部、右下肢酸痛伴麻木。手术在局麻下进行。医生通过C臂X光机透视引导、定位病变椎间隙后,将射频针穿刺到病变椎间盘,经X线、神经刺激验证穿刺针位置正确。首先对准椎间盘突出物进行射频热凝,然后向突出物注射臭氧进行消融。术后患者即感症状明显减轻,24小时后患者下床正常活动。
专家介绍,臭氧消融术是在欧洲广泛兴起的椎间盘突出症微创治疗方法。进入21世纪以来,在国内也得到了迅速地发展。此种治疗方法是利用臭氧的强氧化和很强的抗炎、镇痛作用,氧化椎间盘髓核蛋白多糖、使椎间盘髓核分子脱水和萎缩,从而减小椎间盘内压力,突出部分回缩到正常位置,消除了突出物对周围神经、脊髓等组织的压迫,达到根治的目的。而臭氧在半个小时后及转化为氧气,对其他组织无任何损害。椎间盘内射频热凝则是对突出的椎间盘纤维环和髓核产生热凝作用,使突出物萎缩变小,从而减轻神经根压迫,同时减少炎性介质的释放,消除无菌炎症引起的症状。这两种方法可分别单独采用,又可联合应用。它们均具有创伤微小、操作简便无痛苦、有效率高、住院时间短、经济花费小等优点。我院疼痛专业已经较为熟练地掌握了这两项先进技术,为广大无手术指征而疼痛症状又较重的椎间盘突出症的患者带来了福音。