健康科普

新生儿溶血病

时间:2009-11-20
1.什么是新生儿溶血病?
新生儿溶血病(HND)一般特制母婴血型不合而引起胎儿或新生儿的免疫性溶血疾病,它起源于胎儿从父亲方面继承了母亲没有的红细胞抗原,这些抗原可遭到母亲抗体的攻击从而使胎儿红细胞遭到破坏,出现新生儿黄疸、贫血、水肿、脾肿大甚至死胎。如果胎儿存活,新生儿体内来自母亲的抗体继续造成新生儿红细胞溶血,新生儿可因高胆红素血症引起脑的损伤或死亡。
2.怎样判定夫妻血型不合?

妻子血型
丈夫配合血型
丈夫不配合血型
O
O
A、B、AB
A
O、A
B、AB
B
O、B
A、B、AB
AB
O、A、B、AB
— —
Rh(DEeCc)阴性
Rh(DEeCc)阴性
Rh(DEeCc)阳性
3.为什么孕期就开始检测新生儿溶血病?
新生儿溶血病这一术语不很确切,因为此病始于胎儿期,并能造成胎儿死亡。在孕期采用血型血清学试验就可以预测此病的可能性及严重程度,二产后确定新生儿溶血病则相对困难,实际上也已经对新生儿身体造成了伤害。
4.怎样认识新生儿溶血病的严重程度?
(1).夫妻ABO血型不合,重点是O型的孕妇:因为母亲为O型者比A型或B型人更容易产生抗A或抗BIgG抗体,IgG抗体则能通过胎盘进入胎儿血循环,引起胎儿发生溶血病,可定期测定IgG抗体效价,当效价256时有可能造成新生儿溶血病。
2.夫妻Rh血型不合:尤其是有输血史、妊娠史和不良孕产史的孕妇,则胎儿几乎100%会有患有新生儿溶血病,应在妊娠第十六周时做抗体筛查,当效价64有临床意义,妊娠后期效价会逐渐增高,当效价≥256胎儿可能严重受害。
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