健康科普

73、锁骨下动脉窃血综合征如何治疗?

时间:2009-11-19
锁骨下动脉窃血综合征一经确诊,如果没有不能耐受手术等禁忌症,均应积极手术或介入治疗。介入治疗:微创介入方法治疗锁骨下动脉窃血综合征,即经皮锁骨下动脉腔内血管成形及支架置入术(percutaneous transluminal angiograph PTA)。效果等同于血管重建术。突出优点在于死亡率低,并发症少,疗效确切,住院时间短,麻醉风险小。技术已相当成熟,是未来的主流发展方向。手术治疗:目前手术治疗最常用的手术方式是颈动脉-锁骨下动脉人工血管搭桥,腋-腋动脉人工血管搭桥术和颈动脉-锁骨下动脉转位术。目前最常用的术式是颈动脉-锁骨下动脉人工血管搭桥术,术式较为完善,死亡率约0~2%。对于同侧颈动脉有病变的患者,腋-腋动脉人工血管搭桥术更为适合。手术治疗锁骨下动脉窃血综合症的并发症包括术后出血,人工血管血栓形成和感染,膈神经损伤,淋巴漏,更主要的是可能发生心肌梗死和卒中,但它们的发生率仅1~3%。术后配合抗凝、祛聚、溶栓等药物和其他辅助治疗,预防血栓复发。
相关动态