1. 概述：发生于脊柱的恶性肿瘤常见的为转移性溶骨性肿瘤、骨髓瘤，良性肿瘤常见的为血管瘤与巨细胞瘤。它们可以发生于颈、胸、腰等椎体，累及一个或多个椎体。随着病程的进展对椎体骨质破坏加重与范围增大，承重及活动受限，伴发疼痛，最后引起病理性压缩性骨折，压迫神经、脊髓，引起剧烈的疼痛，甚或瘫痪。血管瘤常无任何临床症状，侵袭性血管瘤常出现剧烈疼痛或神经根受压的症状。
2. 诊断要点：根据临床症状和体征结合脊柱平片、CT、MRI的特征性影像表现，脊柱肿瘤不难诊断。转移性肿瘤和骨髓瘤常有贫血，尿酸增高，后者出现异常免疫球蛋白，骨髓穿刺涂片可见瘤细胞，尿中有本-周氏蛋白。骨肉瘤与成骨性转移瘤的碱性磷酸酶增高。
