健康科普

163、肾囊肿与多囊肾怎么治疗?

时间:2009-11-19

治疗选择:药物治疗往往无效。直径小于3cm的囊肿或无症状者不需治疗,有症状或影响肾功能者可作治疗。有效的治疗方法为手术切除和经皮穿刺抽吸硬化治疗。由于外科手术治疗具有创伤大、并发症多的缺点,现在已基本被介入治疗取代。

根据B超或CT显示病变所在部位,选择病变与皮肤最近点作穿刺点。局部麻醉下用细针穿刺病变(注意避开其他脏器),抽出囊内液体,注入等量的无水酒精、鱼肝油酸钠或平阳霉素等硬化剂以破坏囊壁。5~10分钟后,抽出囊内药物。反复向囊内注射并抽吸药物数次。最后在囊内保留少量药物使其持续发挥作用。

并发症及处理:1.脏器损伤:可因穿刺入路困难或药物渗漏造成,轻度损伤常不需处理。重度损伤少见,宜根据具体情况决定处理方法。2.感染:患者有感染灶穿刺后可能引起囊腔感染,术后用适量抗生素为主要防治措施。3.血尿:与穿刺中肾脏损伤有关,一般不需特殊处理即可痊愈,严重时可行肾动脉栓塞。4.疼痛:与酒精渗透有关,疼痛多为一过性,不需特殊处理。

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