健康科普

165、如何治疗肾外伤?

时间:2009-11-19

治疗选择:轻微肾挫伤经保守治疗可以自愈。有严重休克的患者需迅速进行复苏、输血,并确定有无合并其他脏器损伤。手术治疗包括切开引流、肾修补与部分切除或全肾切除。随着介入治疗技术的逐渐成熟,在血管造影诊断的基础上,进行介入栓塞治疗已成为大部分肾损伤的重要而有效的治疗手段。下列情况宜作介入治疗:1.中、轻度损伤性、急慢性肾出血;2.有出血性休克或不能耐受手术者;3.慢性出血,经长期保守治疗无效;4.手术治疗后再出血者;5.双侧肾损伤性出血者;6.一侧出血而对侧肾功能不全或有器质性病变者。

介入治疗根据出血的部位、范围和血管的解剖形态不同,可选择不同的栓塞材料。包括明胶海绵、不锈钢圈或可脱球囊。损伤性肾动脉血栓形成,多发生在肾动脉的主干或1级~2级分支。首先经肾动脉造影明确栓塞的部位,可进行溶栓治疗。

肾损伤的介入治疗是一种简单、易行、安全、有效的疗法,而且可以尽可能地保留肾功能。一般轻微的肾损伤,栓塞效果更明显。既使需要时尚不影响手术治疗。

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