健康科普

157、如何治疗结肠和直肠肿瘤?

时间:2009-11-19

治疗原则是以手术切除为主的综合疗法,介入治疗是一种有效的综合治疗手段之一,包括经导管药物灌注术、经导管栓塞术和内支架置入术。只要病人无严重的出血倾向、凝血功能障碍、严重心肾及肝功能障碍,无明显造影剂过敏史,一般均可进行。经导管药物灌注术适用于各期大肠癌及手术后或复发患者。肿瘤血管栓塞术适用于肿瘤伴有顽固性出血者。经肛门、结肠直肠内支架置入术治疗对象为已无外科手术机会或外科手术后疤痕狭窄引起梗阻的以及结肠或直肠瘘的患者。

并发症及其处理:药物灌注术和栓塞术一般无严重并发症,少数可发生肠壁坏死。内支架置入术并发症主要为不适与便意感,极少有结肠损伤出血、穿孔和内出血,可进行相应处理。由于肠管收缩和蠕动,支架术后可能发生脱落移位、自行排出,一般不引起其他并发症。后期因肿瘤持续生长和支架支撑力不足会发生再狭窄或梗阻,如发生后可经原有支架再套入支架。

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