以往治疗靠外科手术，包括切除脾脏及各种分流术，曲张静脉结扎术及断流术等。但手术创伤大，疗效欠佳。在食道静脉出血时用三腔管暂时压迫止血、止血药、补充血量等保守治疗。稳定后在内镜下作曲张静脉硬化治疗，有短期疗效。近年来，介入疗法已成为门静脉高压症的重要措施，对控制食管静脉曲张破裂出血和腹水具有一定疗效。介入治疗包括：（1）经皮肝穿刺食管曲张静脉栓塞术：在超声或x线引导下经皮经肝穿刺门静脉，插管至门静脉造影和测压，观察曲张静脉严重程度、数目和位置，然后行曲张静脉栓塞。（2）部分性脾栓塞术：该方法在这里主要用于降低门静脉压力，同时使血小板和白细胞水平升高。（3）经颈静脉肝内门腔静脉分流术（TIPS）：利用特殊的穿刺针、球囊导管和金属内支架在肝静脉和门静脉之间建立有效的分流通道，使一部分门静脉血直接进入体循环，以达到降低门静脉压力、控制和防止食道胃底静脉曲张破裂出血、促进腹水吸
（4）经颈门静脉食管静脉栓塞术：在TlPS的基础上将导管插入胃冠状静脉及食道静脉作栓塞术。
并发症及其处理：较严重并发症有腹腔内出血（发生率3~7%）、胆道出血（1~4%）、肝动脉损伤、动静脉瘘、胸腔积液、异位栓塞、肺栓塞、心、肝、肾功能衰竭、肝性脑病甚至脑栓塞。其中，门静脉栓塞率高达16%。栓塞剂经冠状静脉注入不仅进入胃粘膜下和食管曲张静脉，还可能进入纵膈内管径较粗的门奇静脉通路，造成肺动脉栓塞或门奇静脉通路的广泛阻塞。
