健康科普

146、如何诊断食管癌及食管狭窄?

时间:2009-11-19

食管癌是最常见的恶性肿瘤,食管狭窄指除食管本身的良、恶性肿瘤外,还有相邻器官肿物造成的压迫变化、手术后吻合口狭窄、化学性烧灼伤引起的狭窄、外伤及先天性狭窄等。早期表现为偶尔在吞咽时有哽噎感、异物感,在食管某一部位有食物停滞感。症状较轻,易被误诊。后期表现为进行性吞咽困难,开始时轻时重,只是在进固体食物时发生,以后半流质、流质饮食甚至当进水也困难。可吐出大量粘液及食物残渣。癌肿侵犯喉返神经可引起声音嘶哑,呛咳;侵犯气管,可在食管、气管之间形成通路,称为食管-气管瘘,引起呛咳,肺部感染;压迫气管可引起呼吸困难;晚期发生脱水,恶液质。

X线钡剂造影检查为主要检查方法,对中晚期食管癌可见充盈缺损、不规则狭窄,狭窄上段食管扩张。纤维食管镜或纤维胃镜检查对食管的诊断帮助很大,结合活组织检查即可确诊。超声食管镜或超声胃镜检查可观察到食管周围的情况。
 

相关动态