健康科普

125、如何诊断肾动脉狭窄?

时间:2009-11-19
临床怀疑肾动脉狭窄时,可作静脉肾盂造影、放射性核素肾动态显影、超声、CT血管成像、MRA和血管造影等检查。超声检查方便、无创且经济,二维超声可以显示肾脏大小、外形、内部回声,彩色多普勒超声可进一步显示肾动脉管腔并且测血流速度、阻力指数等指标来诊断狭窄和评价狭窄程度,为筛查首选。CT血管成像可以清楚显示肾动脉,尤其在显示副肾动脉和血管钙化方面,比超声有明显优势,另外CT可同时扫描腹部其它脏器,如肾上腺,如果肾动脉正常而肾上腺有占位,则应怀疑是否由肾上腺嗜铬细胞瘤引起的高血压。MR与CT的血管成像同样可以取得清楚的血管影像,而且前者不用含碘造影剂,减少肾毒性,更适合肾功能不全的患者。肾动脉造影一直被认为是诊断肾动脉狭窄的金标准,可以明确有无肾
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