角膜塑形镜,也称“OK镜”,对有视力矫正需求的小伙伴们来说,简直太重要了!然而,大多数人并不清楚,日常生活中,如此重要的角膜塑形镜到底应该如何护理呢?佩戴时都有哪些一定要注意的事项呢?针对人们的普遍疑问,河南省立眼科医院(河南省人民医院眼科)主管护师、国际角膜塑形学会亚洲分会会员、河南省预防医学第一届公共卫生眼科字专业委员会眼科护理防控学组委员张凤霞,结合长期实践经验,为您带来超详细解读!
一、护理流程
(一)戴镜的正确流程:洗手→清洁→戴镜
1.物品及环境准备:选择环境清洁的场所,备好毛巾、弯盘、镜子等必需品。
2.先检查指甲,若指甲过长,建议先修剪。随后,采用六步洗手法清洁双手并干燥。
3.检查新镜片,看镜片是否完好无缺。
4.使用多功能护理液清洁镜片:先将镜片放入左手掌心,用右手无名指的指腹放射状揉搓镜片正面(凹面)至少3遍,再用无名指的指腹轻摁镜片,使镜片背面(凸面)与掌心充分接触,划圈揉搓。
5.再次检查镜片:可对着日光或置于台灯下检查,确认镜片透明无瑕疵后,方可佩戴。
6.戴镜:将清洁镜片放在右手食指指腹上,左手中指扒开上眼睑睫毛根部,右手中指扒开下眼睑睫毛根部位置,将镜片轻轻送入并放在角膜上(大家俗称的“黑眼珠”位置)。
7.检查镜片是否偏位,若偏位,可按如下方法处理:
(1)摘下重戴;
(2)按偏位处理:如果戴镜后偏位,应当及时使镜片复位。建议面对镜子,拉开上下眼睑,寻找偏位镜片在眼中的位置。随后,眼睛向镜片偏位方向的反方向注视,食指轻放在眼睑表面镜片外侧处固定镜片。随着眼球慢慢向镜片方向移动,镜片一般能自动回到角膜中央。(在此过程中,注意不要用手指接触到镜片本身)
(二)取镜的标准流程:洗手→摘镜→清洁→消毒储存
六步洗手法清洁双手后,取镜手法和戴镜手法相同,可采用吸棒或徒手进行摘镜。
(三)镜片护理注意事项:
1.取镜后,先用多功能护理液搓洗至镜片清洁。
2.佩戴一周后,建议将清洁后的镜片放入除蛋白护理液里彻底消毒。具体用法见后文须知内容。
(四)附属产品的清洁:
1.吸棒:使用一周后,可用护理液搓洗吸盘一次,搓后用生理盐水冲洗,风干后入盒。
2.镜盒:可用生理盐水或护理液直接冲洗,螺旋口处用软毛刷刷洗或用棉棒擦拭后风干。
3.除蛋白盒:可直接冲洗,但不可用酒精棉棒擦拭,否则很容易导致盒内夹子变形。
二、佩戴须知
1.角膜塑形镜的佩戴时间:一般来说,应每晚佩戴,每天戴镜的时间一般不少于8小时,不超过12小时。鉴于个体差异的存在,建议遵医嘱具体执行。
2.复查时间:戴后1天、1周、1个月、3个月,定期复查。之后建议每2-3个月复查一次。
3.正确认识润眼液的作用:润眼液主要用于湿润镜片,去除表面物质、减少摘戴过程中的轻度不适。润眼液可在带镜前滴一滴在镜片凹面,能有效防止气泡的产生。另外,早上取镜时,建议往眼睛里滴一滴润眼液,眨一眨眼睛,提升镜片活动度,然后再取下镜片。
4.角膜塑形镜的保存:
①湿放:如短时间不戴(一个月以内),可用护理液浸泡,并保证3天更换一次护理液。
②干放:如长时间不戴(一个月以上),建议对镜片干燥保存。使用时,先用除蛋白护理液彻底消毒后,再用护理液清洁,方可使用。
三、隐形眼镜佩戴须知
1.初戴适应期可能出现的症状:
(1)可能出现一定程度的异物感,误以为镜片在滑动,眨眼次数增加,泪水分泌增加
(2)夜晚可能会出现轻微眩光;如遇灰尘,可能引起眼部不适(需点润眼液或摘下镜片清洗)
(3)眼睛可能出现轻微发痒、轻微充血等情况。
(4)视力可能出现重影等一定程度的不稳定,如泪水多,则容易使镜片偏位。
(5)适应期一般约为1-2周或更长。
2.佩戴隐形眼镜的注意事项:
(1)注意双手清洁,经常修剪指甲,避免误伤角膜及损坏镜片。如果需要化妆,则应在化妆前戴镜,先卸妆后取镜。
(2)镜片左右不可戴反,应注意养成先右后左的习惯。
(3)镜片易碎,切忌用力过猛挤压镜片;镜片不可用热水冲洗,遇热容易变形。
(4)若镜片凸面朝上吸附在平面上(如桌子、镜子、镜盒)或跌落到地面,应使用吸棒将镜片轻轻吸上来。
(5)佩戴镜片时不可用力揉眼睛,以免划伤角膜,造成镜片偏位。
(6)如有灰尘掉入眼内,请勿揉眼,应尽快摘下镜片,眨眼,让灰尘排出,排不出时请尽快到医院就诊。冲洗镜片后,若无不适可尝试再次佩戴。
(7)戴镜后可能出现异物感、流泪等不适症状,建议闭上眼睛向下看,适应片刻,若仍有不适,应检查镜片是否偏位,必要时取下镜片,重新清洗再配戴。若出现刺痛感、眼红,则应立即停戴。可使用医生开具的抗生素眼药水,并尽快到医院就诊。
(8)戴镜后应检查镜片位置是否位于角膜中央,偏位时,可通过转动眼球使镜片归到正位,若无效,建议摘下镜片重新佩戴。
(9)镜片吸附过紧不易取下时,切勿硬拉,可使用润眼液,并眨眼数次,或通过眼睑轻推镜片边缘。待有活动度后再取下。
(10)冬季温度较低,建议用温水洗手,防止出现镜片破损。
(11)镜盒里面的护理液必须每天更换,护理产品开封后应在90天内用完,超时请勿用。
(12)请勿使护理液瓶口接触手指、镜片或镜盒等,以免污染护理液,瓶盖打开后需向上放置。
(13)请勿使自来水冲洗镜片。
(14)至少要确保每月更换一次镜盒,每三个月更换一次吸棒(如条件允许,建议每月更换)。
(15)严重感冒、发烧、腹泻等免疫力下降时,请勿戴镜。
3.除蛋白护理的规范流程:
佩戴隐形眼镜1-2周后,即可使用除蛋白护理液,建议每1-2周使用一次。使用时,在专用镜盒中倒入除蛋白护理液,将镜片置于其中浸泡30分钟(不可超时),完成后先用护理液冲洗镜片,在揉搓镜片至少6遍后,再用护理液浸泡至少4个小时以上方可佩戴。对过敏体质者,可再用生理盐水冲洗镜片上的护理液,滴入润眼液后方可佩戴,也可使用双氧水护理系列产品。
温馨提示:良好的佩戴效果取决于正确的配适和必不可少的后期复查,大家一定要严格遵医嘱,定期复查,不适随诊。
作者:张凤霞,主管护师。中华护理学会会员,国际角膜塑形学会亚洲分会会员。河南省预防医学第一届公共卫生眼科字专业委员会眼科护理防控学组委员。河南省医学会眼科护理学会会员。