健康科普

阿尔茨海默病和新型单抗治疗评估

时间:2024-08-12

在我们生活的世界里,有一种疾病正悄无声息地影响着无数家庭,它就是阿尔茨海默病——一个被世界卫生组织列为全球主要公共卫生挑战的神经系统退行性疾病。或许,你对它更熟悉的名字是“老年痴呆症”,它是老年人中最常见的认知障碍类型。现在全球每3秒就新增1位阿尔茨海默病患者,我国有近1000万的阿尔茨海默病患者。

疾病早期表现 早期通常表现为记忆下降,尤其是刚发生过的事转瞬即忘,仿佛记忆在时间的长河中悄然流失。随着病情的悄然深入,简单的日常活动变得困难重重——穿衣、做饭、使用手机、甚至外出购物,这些曾经习以为常的行为,逐渐成为无法逾越的障碍。最后可出现精神异常、动作行为怪异、幻觉等。患者会逐渐失去日常生活和工作能力,到了一定阶段就依赖护理照料。阿尔茨海默病的进展,不仅仅是一个人的战斗,它给社会和医疗带来的负担是不言而喻的。也正是因为这样,有人形象地将阿尔茨海默病称为“全家人的慢性病”。

疾病的诊断  阿尔茨海默病的诊断需要患者完善一些常规检查,如全面的认知测试、头颅CT或磁共振以及一些必要的抽血化验,旨在评估记忆、语言、空间感知等认知功能,排除其他可能干扰诊断的健康问题,寻找疾病的蛛丝马迹。但是想要揭开疾病的真正面纱,则需要对阿尔茨海默病的标志性蛋白-淀粉样蛋白进行检测。这种蛋白的异常沉积,可以通过PET-CT成像技术或脑脊液进行检测。我们科室依托河南省人民医院的尖端设备和技术,包括PET成像系统和脑脊液生物标志物检测仪器,已经为上百例阿尔茨海默病患者进行了确诊。

疾病的治疗  面对阿尔茨海默病这一认知障碍的挑战,治疗之路也在不断探索与进步。传统治疗阿尔茨海默病的手段是口服药物,如多奈哌齐、加兰他敏、美金刚等。这些药物为对症治疗,在疾病早期能改善记忆力下降等认知障碍。近期有针对性清除淀粉样蛋白的新型单抗药物在国内获批上市,这标志着阿尔茨海默病的治疗正从“对症治疗”的阶段,迈入“标本兼治”的新时代。新型药物能够一定程度上延缓早期患者的疾病进展,为患者与家庭点亮了新的希望之光。

用药评估 确诊阿尔茨海默病后,面对治疗的决策,科学与严谨是我们的指南针。新型药物的出现无疑为患者带来了新希望,但其应用需要经过严格的适应症评估,主要用于阿尔茨海默病引起的轻度认知障碍或轻度痴呆。用药之前需要完善头磁共振、淀粉样蛋白PET-CT等检查,这些检查如同探照灯,帮助我们辨别认知障碍的根源,确定其是否由阿尔茨海默病引起的,而非其它疾病,确保治疗的方向正确无误。

一站式服务 河南省人民医院神经内科,作为中国医师协会神经内科医师分会副会长单位,全国认知障碍学组副组长单位,在阿尔茨海默病的精准诊断和治疗上积累了丰富的经验。科室是国家首批、河南核心高级认知障碍诊疗中心,是国内少有的能同时完善淀粉样蛋白和tau蛋白 PET-CT的单位。认知障碍患者在我院可以一站式完成阿尔茨海默病精准诊断、单抗用药前精准评估、药物不良反应监测、康复照护指导、预后随访等全方位医疗服务。在这里,每一位患者都能得到及时、准确的诊断和治疗,享受全方位的诊疗服务。

关怀患者  阿尔茨海默病,是一场无声的战斗,它不仅挑战着患者的认知与记忆,更触及了人性中最柔软的部分——尊严与情感。面对阿尔茨海默病,我们不仅是医疗的提供者,更是情感的守护者。我们要尊重痴呆患者的人格和尊严,给予他们人性的爱护关怀,不忽视、不歧视,以温馨的陪伴安抚他们内心的恐惧,以美好的言行唤醒他们的理智。阿尔茨海默病的治疗是一场漫长的征程,我们期待更多的创新药物和治疗方法,为痴呆患者带来更好的治疗效果和生活质量。阿尔茨海默病的诊治任重而道远,需要医护、患者、家属及社会各方面共同努力,为阿尔茨海默病患者构建一个充满理解、尊重与关爱的温暖世界。(神经内科六病区 杨孟丽)

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