纽扣电池，在大多数人家里都能找到。它比一枚1角硬币还小得多。拿在手里，亮晶晶，光闪闪，小巧可爱。但你知道吗？它很可能成为孩子致命的杀手！最近，有3个无辜的婴幼儿先后中招，被送往河南省人民医院救治。
3名小宝宝先后中招
病例1：曼曼（3岁）
近10来天了，曼曼的妈妈发现，尽管每天给孩子洗澡，曼曼身上还是有隐隐的异味。仔细检查，她发现宝宝的外阴非常红，时不时流出暗褐色分泌物。联想到之前宝宝最爱玩的玩具手表坏了，里边的纽扣电池不见了。问曼曼，曼曼总说“屁屁里，屁屁里”。曼曼的妈妈感觉有问题，带上孩子立刻来到妇科门诊，找到了主任医师陈小辉。经陈小辉讲解纽扣电池的危害程度，曼曼妈妈意识到问题的严重性，赶紧给曼曼办理了住院手续。病房里，她遇见了刚刚巡视完患者的主任医师、妇科二病区主任魏利。魏利嘱咐冯宪凌护士长协助曼曼妈妈，按照急诊流程办理入院。纽扣电池在宝宝体内多停留一刻，都可能增加穿透阴道壁的风险，需要急诊行宫腔镜检查取出。急诊联系妇科副主任医师、宫腔镜专家史素娥，史素娥闻讯立刻推迟下班，等候在宫腔镜室。术中，为了不影响宝宝未来生殖系统的发育，陈小辉、史素娥、冯燕、李辉、吴萍等几位专家，选取了最纤细的检查镜，小心翼翼地开始检查。只见宝宝阴道内有大量脓性分泌物，冲洗干净后，在距离处女膜缘1厘米处发现一个黑糊糊的圆形小东西，表面还有翘起来的渣渣，就是那个消失已久的纽扣电池！轻轻抓住取出后，再次慢慢细致探查，宝宝小小的未发育成熟的宫颈没有被波及，但是纽扣电池覆着部位的阴道前后壁已经呈焦黄色，局部坏死发黑，部分阴道壁有脱落，周围组织肿胀，惨不忍睹。做肛诊发现，阴道直肠隔已经很薄，幸好还未穿透阴道壁。手术小组又小心翼翼地将被烧灼坏死的阴道表皮壁取掉，用稀释后的碘伏及生理盐水反复冲洗阴道，回到病房后继续处理，并且出院前把护理方法教会了曼曼的妈妈。半个月后，曼曼再次入院复查宫腔镜，之前被电池腐蚀处的阴道壁黏膜已修复如初。
病例2：豪豪（1岁）
1岁的豪豪，不久前吞食了一颗纽扣电池。家人发现后，及时送到河南省人民医院，通过急诊手术取出。儿科三病区主任医师程艳波、主治医师王楠胃镜下发现，电池位于豪豪食管上段，还没到胃里被胃酸腐蚀，加上就医及时，本以为或许伤害不大。但仔细查看时，只见电池接触部位已经出现了组织损伤。原来，这块电池过于劣质，孩子在吞咬时已经把电池咬破！食管上段靠近喉部，周围有大血管、神经分布，相当危险。程艳波、王楠用异物钳迅速将电池顺利取出。术后，豪豪可以正常进食、发声。但由于电池在食管中破溃，电池内的有毒物质引起化学损伤，导致豪豪声带变形，声音嘶哑，令人无比心痛！
病例3：萱萱（8个月）
家人发现萱萱吞食纽扣电池后，也是第一时间送到河南省人民医院。胃镜下发现，萱萱的胃内竟然一共有3枚电池！电池接触的部位已经出现组织溃烂。程艳波、王楠通过使用网篮套住电池，迅速将3枚电池全部顺利取出。术后，萱萱恢复良好，顺利出院。10天后萱萱再次入院复查胃镜，胃黏膜组织已经修复。
儿童消化道异物的“头号杀手”
小小的纽扣电池一直是婴幼儿玩具中所需要重点防范的安全隐患，在5岁以下儿童身上，常见到这种意外伤害。纽扣电池具有强烈的腐蚀性，如果不慎被小宝宝吞入，卡在喉咙、食道里，泄露出腐蚀性酸性物质，几小时内就可把喉咙或食道烧出个洞来；陷进肺部，堵塞气道，就会引发窒息。如果进入胃部，会相对安全些，因为其酸性物质一般会与胃酸混在一起，使电池可以顺利通过消化系统。如果被塞入阴道，同样会腐蚀生殖道，造成生殖道挛缩，疤痕形成，严重者会穿透阴道壁，造成阴道直肠瘘。若处理不及时，纽扣电池在幼儿体内可能造成严重并发症，甚至导致死亡。据美国《底特律新闻报》报道，在美国，一年内有3613枚纽扣电池被误食，其中大多数受害者是儿童。
危害隐匿且持续
在幼儿因吞吃纽扣电池而死亡的同时，吞吃电池的幸存者也痛不欲生，因为他们经历的身体伤害通常都是非常严重与持续时间长。这类损伤会留下长期的阴影。电池造成的组织损伤会导致疤痕形成，引起食管狭窄、胃部瘢痕等，尤其是胃窦部疤痕，会造成幽门梗阻，这些都需要反复的内镜下扩张或外科手术解决。许多儿童几年后都不能吞咽或者进食，可能造成改变命运的损伤。很多儿童吞吃了纽扣电池后不会窒息或咳嗽，因此，除非有人目击儿童吞吃，家长和监护者不会知道。电池光滑、闪光的外表对于幼小儿童很具有吸引力。食道和肠道中柔软组织痛觉不明显，因而在宝宝意识到疼痛之前，会造成严重灼伤。
对这些物品需要提高警惕
纽扣电池常常出现在常用的家用品里，如厨房用称重秤和手表，以及很多宝宝的玩具产品。这种小危险随处可见。以下是常常包含有纽扣电池的日常用品：卫生间里的称重器、助听器、阅读灯、相机、无焰蜡烛、游戏和玩具、手表、计算器、手电筒和激光灯、温度计、远程控制设备，解锁车门控制MP3音箱、音乐贺卡。
把危险告知你身边的人
这些电池无处不在，从玩具到遥控器、数字秤和汽车电池等小玩意。保护儿童的最好办法是把所有东西都安全地放在够不着的地方，并仔细检查所有玩具是否都有螺丝来固定电池。儿科三病区主任医师程艳波提醒，3岁以下的小朋友玩电动玩具时，只要能把玩具里的电池拿出来，就需要提高警惕，防范意外。给孩子们挑选电动玩具时，要选择装电池的部位需要有螺丝封闭的玩具。检查电器与电器电池储存部位的牢固性。用完的电池尽快处理，因为没电的电池依然很危险。告诉身边的人纽扣电池的危险性以及保护儿童的方式。妇科二病区主治医师冯燕提醒，作为孩子的家长，一定要重视对孩子的监护，加强对可能存在有安全隐患的玩具用品的管理。同时，家长要开始注意向宝宝进行生理教育，告知宝宝男孩与女孩的区别、身体各个部分的作用，特别是对生殖器的认识与保护。
一旦发生误吞，应立即就医
如果误吞了异物，切勿以喝醋、喝水的方式强行吞咽，应立即就医，以免贻误治疗时机。年龄较小的儿童风险较高，因为他们更有可能捡起、玩弄和吞咽不寻常的物品。两厘米以上的电池可能更危险，因为它们足以卡在孩子喉咙里。对于食管纽扣电池，早发现、早诊断、早取出，减少异物在体内存留时间，有效保护被腐蚀创面，是治疗的关键。后期需要定期复查胃镜，如出现食管狭窄，应尽早行胃镜下扩张治疗。（文中患儿名字均为化名）
