作为一名医务工作者，我们注意到，随着人们生活水平提高和饮食结构的改变，糖尿病的发病率大大增加了，2010年的数据表明：我国20岁以上糖尿病患者已超过9200万，是全球糖尿病患者人口最多的国家。虽然胰岛素和降糖药的应用，使糖尿病患者的寿命得以延长，但是，糖尿病的一种微血管并发症——糖尿病视网膜病变（糖网病）成为全世界导致视力缺损和失明的第二大因素。那么我们如何做好糖网病的防治呢？
一、定期眼科检查很重要
视网膜是位于眼底的神经纤维层。当血糖较高时，视网膜新生血管容易破裂，血液会渗入到视网膜前方的眼球，影响视力。而糖网病则是糖尿病导致的视网膜微血管损害所引起的一系列典型病变，是一种影响视力甚至致盲的慢性进行性疾病。很多患者发现时就已经来不及治疗了。这就是定期眼科检查如此重要的原因。
二、要严格控制好血糖血压
有些人会问，血压血糖控制不好会很严重吗？答案是肯定的，首先年龄相关性白内障在糖尿病患者中发病年龄会提前，而患有糖网病是白内障发生的发生因素，糖尿病视网膜手术治疗可能增加白内障发展，因此在白内障摘除之前应该做好术前评估，如果术前糖网病稳定的情况下可以考虑白内障摘除手术，白内障摘除手术之前存在视网膜病变或做过激光治疗对白内障摘除术后视力恢复可能有负面影响。所以白内障并发糖网病时，术前尽可能使用激光治疗，如果晶状体透光度差，应做眼部AB超检查，无增生性病变，可正常行白内障摘除手术，术后尽快评估眼底，有增生性视网膜病变，甚至视网膜前发现纤维膜则应行前后联合手术。
第二将血糖和血压水平保持在目标范围内能有效降低眼内小血管的损伤。一旦得了糖尿病以后，一定在早期把血糖控制平稳，等到晚期再控制可能就会出现亡羊补牢的情况，那么血糖的平稳控制又离不开并驾齐驱的“五辆马车”—— 饮食治疗，运动治疗，药物治疗，实时监测，健康教育。
对于高血压患者而言，长期药物治疗是尤为重要的，用降压药物使血压降到理想水平后，应继续使用维持量，以保证血压的相对稳定。与此同时，药物治疗必须配合饮食治疗。
1.控制钠盐的摄入, 每日应逐渐减至6g以下。限制脂肪的摄入,烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂有一定的作用。
2.适量摄入蛋白质，高血压患者每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。
三、手术、药物治疗要明了
1．药物治疗：玻璃体腔注射抗血管生成药物，可以帮助新生血管的退缩。
2．手术治疗：糖尿病视网膜病变早期的时候可以用一些药物来改善症状，改善局部的循环，但是如果出现了进展性的视网膜病变，单用药物比较难以改善眼底的情况，所以可以考虑眼科手术治疗，其中有激光光凝治疗，是目前最有效的治疗方法，其治疗的目的是通过破坏缺氧的视网膜使新血管的产生减少或者消退，可以保护部分视网膜。
四.人工智能带你走进光明世界
河南省人民医院联合自主研发糖尿病视网膜病变人工智能诊断系统。在此基础上河南省立眼科医院又进一步研发了人工智能机器人“嵩岳”，这是国际首个用于糖尿病视网膜病变筛查的机器人医生。它不仅可对各期糖尿病视网膜病变做出诊断，还可提示相关的病灶。诊断速度快，只需5秒即可。并且患者可以通过机器人打印检查结果，患者自身档案可永久保存，以利于随访和复诊。服务于广大患者和解决基层眼科医生资源不足，“嵩岳”未来投入使用后将会尽职尽责，惠及于民。
糖尿病视网膜病变并不可怕，在医学技术高速发展的时代，很多技术正在日趋成熟，我们省立眼科医院全体医务人员愿一直为您的健康不懈努力，保驾护航！
