生殖医学科

送给多囊患者的孕育知识

时间:2018-10-19

近年来,多囊卵巢综合征的多发让很多患者朋友们头痛。对于很多育龄患者来说,得了多囊卵巢综合征要如何怀孕也成为了家庭生活中面临的一大难题。

 

那么,多囊患者应该怎样好孕,怀孕后又该如何保养呢?

多囊如何影响怀孕?

正常卵巢要排卵时,会有一群卵泡(大约10个)慢慢成熟,最好的那个卵泡排出卵子。多囊卵巢综合征则会有许多小小的卵泡但不会成熟,最后也没有卵子排出,黄体素不够让子宫内膜增厚,小卵泡反而会分泌出雄性激素,因此变成一种恶性循环。

 

正因为多囊患者排卵功能紊乱异常,表现为无排卵或稀发排卵;约70%伴有月经紊乱,主要的临床表现形式为闭经、月经稀发和功血,较严重者,可能三个月至半年都没有经期,这时子宫缺少荷尔蒙的刺激,可能会有萎缩的现象。卵子排得少又不固定,加上子宫的环境不佳,因此,多囊卵巢综合征也是不易怀孕的原因之一。

 

多囊患者想怀孕可以怎么做?

及早备孕

如果已经患有多囊卵巢综合征的准妈妈们,那么应该早一点开始备孕,这样才更加有效果。在一般状况下,准妈妈的最佳备孕时间在23—28岁之间,而患多囊卵巢综合征的准妈妈们最好在23—26岁之间,这样才更加能够怀孕。

 

调整生活方式

多囊卵巢综合征女性最常见临床表现是肥胖,多伴有无排卵性不孕,因此多囊肥胖患者寻求妊娠的首要方法就是降低体重。通过“减重” 不仅可以调整内分泌,改善生殖情况,增加受孕几率,还可以减少肥胖患者妊娠后的不良结局,对糖尿病和心血管疾病也具有明显的改善作用。调整生活方式应优于诱到排卵。    

 

“减重”是第一步,有效措施是多方面的,包括行为忠告、调整饮食结构,限制热量摄取、加强体育锻炼、药物治疗及肥胖症的手术治疗等。研究人员认为在临床上,减少体质量的5%就可能具有一定意义。

 

心理调节

在积极治疗的情况下一定不能有负面情绪,要用乐观的心情面对生活。积极治疗可以有效缓解病情,但是也要通过好心情来辅助,心情愉快是帮助多囊卵巢综合征的的女性从备孕妈妈成为准妈妈的关键因素。

 

促排治疗

生育期的多囊女性最主要的症状是月经不调,无排卵,不孕。因此,通过各种治疗措施,治疗不孕是主要目的。在调整内分泌的前提下,可以考虑进行促排卵治疗。

 

辅助生殖技术

若患者通过调整生活方式、促排卵失败后,可以考虑进行试管婴儿治疗。当患者既患有多囊,又有试管婴儿指征时应将辅助生殖技术作为一种积极的选择。

 

多囊患者怀孕后要注意什么?

定期检查必不可少

产检对任何孕期女性都很重要,多囊准妈妈也不例外。怀孕后,要通过定期复查监测血HCG、孕酮,以及胎儿的B超情况,如果发现异常就应及时采取措施。

 

孕期滋补要适当

孕期的营养补充非常重要,一旦营养不良就会影响胎儿的发育,但也要注意营养均衡,不能盲目进补。多囊准妈妈在怀孕之后发生妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等的几率比一般妈妈要更高一些,因此要注意控制孕期体重。如果过度补充营养,就可能导致自身肥胖超重,胎儿生长过度,发生巨大儿,分娩困难。此外,还可能留下高血压、糖尿病、高血脂等后遗症。

 

学会情绪管理

良好的情绪对胎儿发育是很有帮助的,相反,如果过于担心自身疾病对宝宝的影响,就难免会紧张、焦虑、抑郁甚至对外界产生恐惧感。因此,多囊准妈妈要学会管理的自己的情绪,也可适当进行户外运动(最好是以散步的形式进行),保持平稳而积极的心态。

 

谨慎保胎,切忌盲目用药

多囊患者怀孕后在孕前期普遍需要补充黄体酮治疗。但补充黄体酮治疗一定要基于检查需要的情况下,切忌私自盲目用药。如果没有专业医生的指导,自行使用这种药物,就可能使胎儿出现异常,出现女胎男性化、男胎生殖器官畸形等严重问题。

 

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