生殖医学科

女性不育的实验室检查大全

时间:2017-02-06

当发生不孕不育时,夫妻双方都要进行检查,查找原因。其中,实验室检查是必不可少的一项内容。对于女士而言,当怀疑不孕时,一般需要检查以下的项目:


一、 阴道分泌物检查


有的检验科也称为白带常规或分泌常规,用以检查是否有阴道炎。当有阴道炎时,精卵结合的第一内环境改变或破坏,造成不孕。


二、 TORCH检查


TORCH实际上是抗弓形体抗体、抗单纯疱疹病毒抗体、抗风疹病毒抗体、巨细胞病毒抗体的首字母缩写,包括各病原体抗体IgG和IgM抗体的检测。


三、免疫性抗体检查


这类抗体主要包括针对孕妇生殖细胞及其成分的自身抗体,包括抗滋养层细胞膜抗体(ATAb)、抗透明带抗体(AZPAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗心磷脂抗体(ACA)、抗卵巢抗体(AoAb)、抗绒毛膜抗体(hCGAb)。 除此以外,还有一种较为常见的抗体,为抗精子抗体(AsAb)。


四、甲功检测


包括三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺素(TSH)。


五、性激素检测


一般主要包括血清黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)。有的实验室将之称为“性腺六项”。


六、 抗苗勒氏管激素检测


抗苗勒氏管激素(AMH)为二聚体糖蛋白,是最近几年才用于检测不孕的指标。女性出生时血清中可检测到少量的AMH,青春期达高峰,然后随着年龄的增长而下降,至绝经期几乎检测不到。AMH的检测可以用于评估卵巢储备功能、 辅助诊断多囊卵巢综合症。


七、遗传学检测


包括染色体和DNA检查,用于排除或确定因染色体、基因缺陷或突变造成的不孕。


八、病原学检测


对于女同志而言,当怀疑病原体感染可能造成的不孕时,主要进行淋球菌、支原体、衣原体等的检测,有时也进行结核杆菌的培养或抗体的检查,因为有一定比例的结核患者也可发生不孕。


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