生殖医学科

为何要选择单囊胚移植?

时间:2015-04-13

单囊胚移植:就是在取卵后的第5天移植一个囊胚。

辅助生殖技术已在全球广泛应用,胚胎移植时为了提高妊娠率一般都移植两个或者两个以上的胚胎,导致近30年来人群总体双胎妊娠率增加了50%~70%,三胎妊娠率增加了400%。然而多胎妊娠严重威胁着母婴安全,增加了妊娠、分娩的危险性。妊娠胎数与不良妊娠结局有着明显的关系,但大多患者对多胎妊娠风险认识不足,有人甚至是为了生双胞胎而做试管。

多胎妊娠(包括双胎)时母亲并发症如妊娠期心脏病、羊水栓塞、子痫前期、妊娠期糖尿病和产后出血的发生率均明显增高,子宫切除及输血治疗的机会也大大增加。有研究证实,双胞胎的低出生体重的几率比单胎高八倍;双胎的死胎率比单胎高五倍,新生儿死亡率比单胎高7倍;双胎婴儿出现脑瘫机率比单胎高四倍,另外从经济学来说,双胎妊娠分娩花费是单胎的4.4倍,三胎为单胎的18倍,而四胎分娩增加至22.1倍。

而解决这些问题最好的办法就是单囊胚移植,选择单囊胚移植是科学的,目前我中心单囊胚移植成功率来看单囊胚移植并没有降低妊娠率。而且单囊胚移植在保证妊娠率的同时,可以有效地降低多胎率,从而减少产科并发症发生。

欧洲人类生殖与胚胎协会于2002年对辅助生殖技术治疗效果的衡量标准提出了明确的定义:即单个健康儿的出生。

美国生殖医学和辅助生殖协会2013年公布的数据显示单囊胚移植与双囊胚移植相比较并未显著降低妊娠率,但明显降低了多胎率,从而降低了流产、早产等各种产科并发症的发生率。(Fertility and Sterlity, VOL.99(3),667-672)

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