生殖医学科

输卵管成为女性不孕最大杀手(备孕女性要当心!)

时间:2015-05-20

不孕患者七成受困“输卵管”

临床上,造成女性不孕的原因很多,诸如月经不调、子宫畸形、卵巢功能不健全、多囊卵巢综合征、输卵管堵塞等都能导致女性不孕,尤其是输卵管堵塞引起的不孕,更是占到不孕女性的七成左右。这主要跟输卵管在女性生殖中所起的特殊作用有关。
众所周知,输卵管是输送精子、卵子或受精卵的要道,对孕育来讲是一个十分重要的环节。凡是先天性发育异常或后天性的病变造成输卵管炎症,产生输卵管粘连阻塞,或影响输卵管的正常蠕动和通畅,都能影响卵子的输送和精子的上行,使精子与卵子无法结合而造成不孕。

备孕症状不明显,需及时治疗
临床上表现为下腹隐痛,腰痛或月经异常,但有不少患者除不孕外,并无任何自觉症状。所以,一旦长时间不孕,一定要到正规医院进行检查和治疗。
输卵管堵塞不孕的形成,主要由于各种原因导致气血瘀淤结,壅阻经脉,输卵管充血、水肿、炎性浸润、积脓、积水以及肉芽性增生等病理改变而引起。因此,治疗上根据堵塞部位和堵塞程度的不同,治疗的方法也不尽相同。

备孕前检查很重要
我经常怀疑上帝是不是在搞恶作剧:有些并不想要孩子的女人,一次又一次意外怀孕;又有些一心一意渴望做母亲的女人,却要经历许多挫折和考验。医学研究得出"人流引发不孕比率高出常人2~3倍"。因此,年轻女性请慎做人流。另外,输卵管通畅是受孕必不可少的条件之一,可以通过无痛造影技术明确检查输卵管的通畅度。

输卵管堵塞有哪些  
输卵管堵塞一般可分为原发性和继发性两种。原发性也就说是先天性的,出生的时候就有的,但是非常的少见。继发性就后天性影响而造成的,也是患病的主要原因。继发性又进一步分为机械性和病理性。输卵管堵塞造成的不孕一般没有什么特别的症状,主要是由于输卵管的炎症而引发的。此病在早期,患者不会表现出明显的症状,往往是结婚2到3年没有子女才发现的。 
在大多数情况下输卵管堵塞的患者到医院确认检查的时候已经发展到慢性感染状态,表现为慢性间质性输卵管炎。

输卵管不孕检查有哪些
输卵管不孕检查一般采用输卵管通液和输卵管照影
1)输卵管通液输卵管通液存在一定的盲目性,因为通水之前医生不了解输卵管管腔内的情况,并不知道患者有无输卵管扭曲,或输卵管腔粘连、梗塞,对于绝大多数不孕妇女来说输卵管通液并非有效,它只对轻度的粘连有用。
2)输卵管照影确诊输卵管是否通畅可以做输卵管造影检查,输卵管造影检查不但能直观的了解输卵管是否通畅以及阻塞的部位,还能观察子宫腔的大小、形态、有无畸形及有无宫腔粘连或占位性病变。特别是对输卵管梗阻部位的判断及指导治疗方案的选择具有肯定意义。此种检查比较安全、不需麻醉、无明显痛苦、易为病人所接受,并能为专业医生明确提供下一步的治疗依据。

输卵管不孕的治疗
1)一般治疗:卧床休息,半卧位以利炎症局限防止上行扩散。注意补充营养、维持水和电解质平衡,诊断明确后可适当用解热止痛药。
2)控制感染:依据致病微生物及药物敏感试验,尽量恰当地选择有效的抗生素,量要足、消炎要彻底有效。
3)手术治疗:对于输卵管炎的患者,应即时手术清除病灶,以防炎症迅速扩散成败血症危及生命。对盆腔脓肿已局限的,若在后穹窿能触及饱满感、波动感,可行切开排脓并引流。
4)试管婴儿,对于输卵管因素引起的不孕,常规治疗无效后最直接的方式是通过试管婴儿技术实现怀孕,其通过“人工试管”代替了输卵管。

 

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