生殖医学科

什么是试管婴儿?

时间:2013-04-10
我们知道一般情况下,妇女每个月只有一个卵子发育长大,要取到这一个卵子是非常不容易的。为解决这个问题,现在几乎所有的试管婴儿中心都是首先应用药物,使妇女每个月有7、8个或十几个甚至数十个卵泡同时发育长大。卵泡的发育情况可以非常方便地用阴道B超观察。当卵泡成熟后,在阴道B超监视及指导下,通过一根细针(直径不到2mm,)经阴道穿刺抽吸卵泡,卵子即存在于卵泡液中。在显微镜下将卵子找到后,放入专门的卵子培养液中。丈夫一般通过手淫方法将精子射入一个无菌的杯子中,通过洗涤,将活动最好的精子挑选出来,再将挑选出的精子和卵子放在一起(即放在同一个试管内,现多用平皿,此即试管婴儿所以得名),精子依靠自己的运动,钻入卵子中,实现受精。在显微镜下观察受精情况,将成功受精并分裂的受精卵(受精卵一旦开始分裂,即称为胚胎)用一根非常细的软管送回患者的子宫内(此即移植)。这就完成了试管婴儿的全过程。所以试管婴儿技术,又称为体外受精—胚胎移植(英文缩写为IVF-ET)。
我们也知道,正常男性一次射出的精子数达上亿个,其中50%以上能前向运动(a和b级精子),这上亿个精子射入阴道后能通过宫颈口进入子宫,通过输卵管口进入输卵管从而到达受精部位(输卵管壶腹部)的精子有多少呢?仅有数百个精子,而这数百个精子中最终只有一个能直接进入到卵子中完成受精。多么残酷的自然选择。由此可以想象,只有跑得最快的精子才有可能跨越万水千山,到达目的地,也可以想象,对于那些精子数量及运动能力严重低下的男性患者,要想通过正常方式使妻子怀孕是多么的渺茫:一是没有精子能运动到受精部位,既使有精子到达了受精部位来到了卵子身边,但它的运动能力太弱了,自己钻不到卵子中去,怎么办呢?现代科学技术的发展,已能很好地解决这一问题:我们将卵子取出来,放在显微镜(放大200-400倍)下,用一根直径只有0.005毫米的针将精子吸进去,然后将针穿入到卵子中,再把精子放出来,这就是卵胞浆内单精子显微注射(英文缩写ICSI)。




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