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甲状腺功能亢进症是由于多种原因导致的血液循环中的甲状腺激素水平过多，引起以神经、循环、消化等多个系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合征。甲状腺功能亢进症(甲亢) 的发病率在人群中约占2%-5%，仅次于糖尿病、骨质疏松，是临床上常见的内分泌疾病。通常可表现为易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多、女性月经稀少等，可伴发甲亢突眼、周期瘫痪等，降低患者生活质量。
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主要的治疗方法包括抗甲状腺药物治疗、手术治疗及131I治疗。应用抗甲状腺药物治疗疗程通常为12-18个月，治疗后疾病复发的比例相对较高，部分患者可出现肝功能损坏、白细胞降低、皮疹、血管炎等不良反应；手术治疗可能发生喉返神经、甲状旁腺损伤等并发症，术后留有瘢痕影响美观。131I治疗甲亢已有70余年历史，无痛、安全、有效，一次性治愈率高，复发率低，避免了药物及手术治疗出现的不良反应。
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碘是人体必需的元素，可以被甲状腺滤泡细胞摄取，合成甲状腺激素。131I和普通碘的性质相似，也可以被甲状腺摄取，由于131I可以发生衰变，产生β射线，通过射线的电离辐射，对甲状腺功能亢进症进行治疗。此种射线在组织内的平均射程约1mm，对甲状腺周围的组织和器官影响小。
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Graves病（GD）、毒性多结节性甲状腺肿（TMNG）及甲状腺毒性腺瘤（TA）患者均可行131I治疗。
尤其适用于下述情形：
? 对抗甲状腺药物过敏或出现其他不良反应
? 抗甲状腺药物疗效差或多次复发
? 有手术禁忌证或手术风险高
? 有颈部手术或外照射史
? 病程较长
? 老年患者(特别是有心血管疾病高危因素者)
? 合并肝功能损伤
? 合并白细胞或血小板减少
? 合并心脏病
? 甲亢合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎的患者中，吸碘率增高者可以进行131I治疗。
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妊娠和哺乳期的甲亢患者
计划在4-6个月内怀孕的患者
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此情况可能与患者对射线的敏感性差异和自身免疫功能紊乱有关，目前没有有效的预防措施。
通常早发甲减与131I的使用剂量相关。较低剂量的131I，可以降低早发甲减的发生率，但同时降低了一次性治愈甲状腺功能亢进的几率。晚发甲减与131I的剂量无明显相关性，Graves病、桥本氏病等甲状腺的自身免疫性疾病的自然转归均可导致甲减的发生。对于早发甲减、晚发甲减及亚临床甲减均可通过补充甲状腺激素，使甲状腺功能恢复正常。
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多中心的实验结果证实：外科治疗的11732例甲亢患者，甲状腺癌的发生率为0.5%；131I治疗的22714例甲亢患者，甲状腺癌的发病率为0.1%。在瑞典的资料显示：统计了10552例用131I治疗的甲亢患者，甲状腺癌的发病率为0.17%。目前认为131I治疗甲亢不导致甲状腺癌的发生率增高。
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调查数据显示：10731例外科手术治疗的患者，白血病的年发生率为16/10000；16379例131I治疗的甲亢患者中，白血病的发生率为13/10000。在美国和英国的大量和长期的研究显示：131I治疗甲亢不会使白血病的发病率增高。通常认为：即使观察到白血病的风险增高，主要与甲亢疾病本身有关，与采用的治疗方法无关。
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用10mCi（一般治疗剂量<10mCi ）131I治疗女性甲亢患者，卵巢接受的辐射剂量与行X线静脉肾盂造影和钡剂灌肠的剂量相当。甲亢患者131I治疗后，很少观察到染色体变异，如有变异仅为一过性的，多能恢复正常。因甲亢导致的不育或不孕、性功能障碍患者，131I治疗后随着甲亢的控制使生育能力恢复和性功能得到明显改善。
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综上，131I治疗甲亢是安全有效的，可以解除甲亢患者的疾病困扰。
