核医学科

注射氯化锶(89SrCl2)后患者十问答题

时间:2018-08-30


一问:注射氯化锶(89SrCl2)后需要和家人隔离

一答:因氯化锶(89SrCl2)在骨组织的射程约3mm,从骨骼到皮肤表面的距离远大于这个数值,哪怕是骨瘦如柴的患者,因此,注射氯化锶(89SrCl2)后不需要和家人隔离。但是,没有在骨骼聚集的氯化锶(89SrCl2)是通过泌尿系统排出体外的(排小便),那么,患者的排便需要注意几点:

(1)  为了防止污染的尿液溅出,应优先选用坐便器,便后至少冲洗2次。

(2) 小便后用棉质手纸擦拭坐便器,之后把该手纸扔在便池中冲掉。

(3) 如有尿液溅在便池上或周围的地上,立即用双层棉质手纸擦拭干净,之后把该手纸扔在便池中冲掉。

(4)便后洗手。如手被尿液污染,立即用大量流动的凉水反复冲洗手,不要用力擦拭。

(5)如尿液污染衣物,立即清洗,注意要与其他没有被污染的衣物分开清洗。

二问:注射氯化锶(89SrCl2)后多久可以起效?

二答: 治疗有效的患者(约64%的患者)于注射该药物2-7天后出现疗效(骨痛减轻,程度因人而异),治疗后490%的患者出现上述疗效,疼痛缓减或消失一般可持续3个月,有报道称最长可达15个月。

三问:注射氯化锶(89SrCl2)后对其他脏器有辐射吗?

三答:氯化锶(89SrCl2)能选择性地浓聚到骨转移病灶,而且浓聚的量是正常骨的2-25倍,而且氯化锶(89SrCl2)在软组织中的平均射程为2.4mm,骨组织中的射程约3mm;因此注射氯化锶(89SrCl2)后对其他脏器的辐射微乎其微

四问:注射氯化锶(89SrCl2)后患者可以补钙吗?

四答:治疗后48小时内不应使用钙剂,其余时间可以补钙。

五问:注射氯化锶(89SrCl2)后患者可以同时服用其他止疼药吗?

五答:美国临床肿瘤学会认为当氯化锶(89SrCl2)治疗与WHO推荐的第一阶梯止痛药(非阿片类止痛药)联合应用,可取得更好疗效

六问:注射氯化锶(89SrCl2)后患者多久可以接受放疗?

六答:治疗前后行局部放疗是安全的,但治疗前后3个月内应避免行大野放疗(半身放疗)。

七问:注射氯化锶(89SrCl2)后患者多久可以接受化疗?

七答:在氯化锶(89SrCl2)治疗前4-8周内、治疗后6-12周内患者应停用具有长效骨髓抑制效应药物的化疗。

八问:射氯化锶(89SrCl2)后患者应该怎样复查?

八答:定期进行血生化检查(血常规、肝功及肾功,治疗后1个月内每周一次,后两个月内每月一次)。一旦出现异常,及时处理,并一直观察到恢复正常为止。定期进行骨显像(每3-6月检查一次)。

九问:射氯化锶(89SrCl2)后如果患者出现血细胞降低(骨髓抑制)怎么办?

九答: 注射氯化锶(89SrCl2)后部分病人会出现骨髓抑制,但骨髓严重抑制的发生率较低。一般治疗后(采取升白细胞、血小板等对症治疗)10-16周恢复正常。

十问:两次用氯化锶(89SrCl2)的间隔时间?

十答:重复治疗间隔时间需要根据病情的进展和患者的全身状况而定,一般情况下,氯化锶(89SrCl2)重复治疗间隔3个月或更长时间。

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