手部皮炎是一种影响社交的健康问题，患病率约为 10%，在理发师、清洁工、医务工作者等特殊职业中患病率更高。近期，德国学者 Antonov D 在 Am J Clin Dermatol 上对手部皮炎的临床表现和防治进行了综述，现介绍如下：
临床表现
手部皮炎是一组由不同原因所致的异质性疾病。持续时间超过 3 个月或在 1 年内复发 2 次以上者为慢性手部皮炎，即使去除诱因也不容易缓解。常见的病因有外因（刺激性、过敏性和蛋白质接触性皮炎）和异位性皮炎，20% 的病例无法找到病因。
无可靠的形态学特征用于区分刺激性和过敏性慢性皮炎。慢性刺激性皮炎最常见的机制为累积性刺激，此时对皮肤屏障的亚临床损害不足以诱发急性反应，但在长期内产生了累积性损伤。临床上明显的皮损不过是皮肤屏障功能紊乱的冰山一角。
典型的危险因素为潮湿、去污剂、橡胶手套、频繁洗手。长期接触弱刺激物和从事潮湿的工作后，手背或指腹出现发红、干燥和脱屑，这些损害逐渐进展为裂隙、浸润和边界不清的斑块。
内源性手部湿疹是皮肤异位性素质的表现。皮肤屏障功能障碍在发病中起到作用。在手部皮炎为唯一表现时常难以诊断，必须排除外源性原因。在其他部位发现异位性皮炎的典型损害以及个人史和家族史有助于确立诊断。腕屈侧苔藓样变是典型损害。
慢性手部皮炎常见的临床类型有角化过度皲裂型（36%）、水疱型（31.8%）和其他类型（钱币状、指尖型、角化过度型，各
