瘢痕疙瘩防治方法（转载）

非手术治疗
１．类固醇激素瘢痕内注射法，局部注射糖皮质类固醇是一种有效的方法，可单独或联合应用。该药可抑制胶原纤维的合成，可使增生的瘢痕变平，痛痒感减轻或消失。

２．局部冷冻疗法，该方法直接破坏细胞和血管，使血流淤滞，组织缺氧、坏死、脱落。治疗时需反复冻融２～３次，对于一些较小的瘢痕或用激素注射疗效不理想时，可配合使用冷冻疗法，然后再行瘢痕内注射，有一定的效果。

３．局部放射疗法，一般采用Ｘ线或镭或钴６０局部照射，对新出现的增生性瘢痕及瘢痕疙瘩疗效好，能使之变平，新增生的血管消失。

４．激光治疗，激光多年来一直用于治疗瘢痕疙瘩。最近有医师采用脉冲染料激光与糖皮质类固醇局部注射联合应用的方法取得很好的临床效果，患者局部损害症状及主观不适都有不同程度的改善。不过一般不主张应用二氧化碳激光，因为用它治疗容易复发，而且有可能加重病情。

５．局部外用药物治疗，这类外用药物较多，外用硅酮凝胶对瘢痕疙瘩都有一定的效果，但不能治愈该病。有学者报道外用维甲Ａ酸治疗瘢痕疙瘩，１２周后可以使皮损缩小。近年来抑制细胞分化的抗癌药物如平阳霉素、秋水仙碱等也用于治疗瘢痕疙瘩，其具体的作用机制还有待于进一步研究。

６．其他如压迫疗法、中药等，用弹力绷带或弹力网罩压迫局部１～３个月，对预防和治疗瘢痕疙瘩有一定效果。

如何选择适合自己的方法

瘢痕疙瘩的防治一直是皮肤科、美容整形外科的一大难题。瘢痕疙瘩与其他类型的瘢痕在治疗上不同的一点是其治疗后极易复发。由于对其发病机制尚不十分清楚，所以，目前临床治疗方法虽多，但疗效均不十分理想，主要是难于控制其较高的复发率。很多原因都可引起瘢痕疙瘩，特别是胸骨前区由于皮肤张力高，损伤后极易形成。而且不同患者瘢痕疙瘩的深浅不一，面积不同，病变部位不同，对患者功能及美容的影响也不一样，所以如何根据患者的具体情况与治疗要求，选择合适的治疗方法，是一个关键的问题。

不过近年来随着科技的发展，传统的瘢痕疙瘩治疗方法和技术也有了很大的进步，患者应利用一些新的治疗方法提高疗效，如瘢痕内注射法。由于它治疗方便，容易被患者接受。以往是采用普通医用注射器对瘢痕内进行注射，由于瘢痕组织致密，很难完成推注，经常会因推注力过大而导致注射液冲出或溢出，同时更无法使药液在病变处分散均匀，使得疗效不佳，若将药液注入到瘢痕周围或瘢痕下正常组织中，不仅达不到治疗的目的，反而造成正常组织的萎缩，严重影响治疗结果。

近年来发明了一种专用于注射瘢痕的高压射流注射器。大大提高了有效率，也使治疗的操作更为简单，避免了注射时因高压致药液外漏及注射不均匀等缺点。在目前还没有方法彻底根治瘢痕疙瘩的情况下，该方法临床确实有效，已被广泛应用于增生性瘢痕、瘢痕疙瘩，尤治疗的时间和方法很重要

瘢痕疙瘩的治疗一直是医学界面临的重要难题之一，其发病率高、病因不明确、病变易复发。瘢痕一旦形成后，现有的医疗水平均不能使其变回正常的皮肤。各种方法只能不同程度地改善症状。对此，患者应有一个清醒的认识。瘢痕疙瘩的治疗是一个长期系统的工程，不同的情况，需要采用不同的治疗方法，一定要医患密切配合，通过综合治疗才能取得较好的疗效。