皮肤科

波波医生谈“您的宝宝皮肤瘙痒吗?”

时间:2016-01-27

您的宝宝是不是皮肤干燥剧烈瘙痒搔抓←→皮疹恶性循环?又常常被诊断为“湿疹”、“湿疹样皮炎”呢?今天小编波波医师就带您来真正认识一下本病以及学会对患有此病宝宝的科学合理治疗与护理。

本病的临床表现多种多样,最基本的特征是皮肤干燥、慢性湿疹样皮炎和剧烈瘙痒,有的医生可能会诊断为“湿疹”,其实临床上最确切的诊断应为“特应性皮炎”(atopic dermatitis,AD)。它有很规整的诊断标准哦,下面来看看皮肤科专家大咖们一起讨论制定的诊断标准吧!

特应性皮炎

Williams诊断标准:

1.主要标准:皮肤瘙痒。

2.次要标准:①屈侧皮炎湿疹史,包括肘窝、胭窝、踝前、颈部(10岁以下儿童包括颊部皮疹);②哮喘或过敏性鼻炎史(或在4岁以下儿童的一级亲属中有特应性疾病史);③近年来全身皮肤干燥史;④有屈侧湿疹(4岁以下儿童面颊部,前额和四肢伸侧湿疹);⑤2岁前发病(适用于4岁以上患者)。

确定诊断主要标准+3条或3条以上次要标准。

看了大咖们的诊断标准是否符合呢?符合了也不要怕哦,下面波波医师就带您学习本病的治疗与护理。

由于本病是遗传和环境等因素共同作用所致,是慢性复发性疾病,所以治疗的目的就是缓解或消除临床症状,消除诱发和(或)加重因素,减少和预防复发,提高患者的生活质量。

正规和良好的治疗可使特应性皮炎的症状完全消退或显著改善,患者可享受正常生活。对于正规的药物治疗,波波医师还是建议患者能到正规的医疗机构皮肤科就诊,并定期随访。但对患者教育和基础护理对本病的治疗和预防复发同样更为重要。

(一)患者教育:

1、患者和医生应建立起长期和良好的医患关系,互相配合,以获得尽可能好的疗效;

2、患者内衣以纯棉、宽松为宜,应避免剧烈搔抓和摩擦;

3、注意保持适宜的环境温度、湿度,尽量减少生活环境中的变应原,如应勤换衣物和床单、不养宠物、不铺地毯、少养花草等;

4、避免饮酒和辛辣食物,避免食入致敏食物,观察进食蛋白性食物后有无皮炎和瘙痒加重。

(二)基础护理治疗:

1、适宜水温(32~40℃)洗浴,每日1次或两日 1次,每次10—15 分钟,沐浴液应选择低敏无刺激、pH值接近表皮正常生理(pH约为6);

2、皮肤明显干燥者应适当减少洗浴次数和沐浴液使用次数,尽量选择不含香料的洗浴用品;

3、洗浴结束擦干皮肤后应立即使用保湿剂、润肤剂,另外每日还需至少使用2次亲水性基质的润肤剂。

备注:本文诊断及治疗观点均来自《中国特应性皮炎诊疗指南(2014版)》

供稿:河南省人民医院皮肤科  王建波

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