目前，很多长期服用激素的患者（尤其是狼疮患者）很容易出现皮下瘀斑和紫癜，稍微碰撞或压迫就出现皮下青紫，常引起患者的恐慌，为此，专门写出小文章。
1.原因：（1）长期使用激素，导致血管脆性、通透性增加及血管舒缩功能异常，或血管周围组织萎缩和松弛，致支撑力量薄弱；（2）血小板减少或血小板功能缺陷，止血功能减弱或丧失；（3）细菌或病毒感染使血管壁受损，（4）维生素C缺乏使血管壁受损。（5）维生素K缺乏：长期进食过少或不能进食或低脂饮食、胆道疾病、慢性腹泻、长期口服抗生素和华法林、肝病。
2.应做的检查：血常规、血小板计数、出血时间、凝血时间、毛细血管脆性试验、甲襞微循环、血液流变学、狼疮抗凝物、抗心磷脂抗体、抗β2-糖蛋白I抗体和易栓组合、血小板聚集率、D2聚体和凝血因子等。3.防治：
（1）穿着舒适，避免剧烈摩擦、压迫和外伤，不要紧张，轻微瘀斑一两个星期内康复，较严重一些的可能需要多一些时间，因个人体质而定。多食富含维生素K的食物，如新鲜蔬菜等绿色食品。
（2）刚出现者：可局部冷敷，使血管收缩，减少出血和肿胀。如将伤处侵入流动的冷水中，效果最佳。当伤处的位置不适宜浸入冷水或当时无流动的冷水时，可用冷水毛巾或冰袋予以冷敷。将毛巾或布料浸入冷水或冰水，拧干（以不滴水为准）后放伤处，持续30分钟更换。或用热水袋或不透气的塑料袋装入约占全袋空间1/3～1/2 的碎冰块，再在冰块中少加些盐，可降低温度，延缓冰块溶解，在排出袋中的空气后，将它密封起来，再用布包裹住，然后放在伤处，持续冰敷至少30 分钟。
（3）出现4～5 小时后：用湿热毛巾或热水袋热敷，每天1～2 次，用手指轻轻揉动瘀血的青紫块，口服七厘散或跌打丸等，如用中药煎汤乘热熏洗伤处，则消肿止痛效果更好，可用荆芥，防风、透骨草、艾叶、五加皮、栀子、黄柏各9 克，地丁3 克，水煎，每天熏洗1～2 次，可连用几天，至瘀血消散为止。
（4）口服维生素C和芦丁：芦丁除有抗炎、抗病毒作用外，还有维持毛细血管正常弹性、降低通透性和脆性等作用。
（5）对比较严重者，可补充维生素K1，可分次口服，持续半个月以上。严重或有胆道疾病者，则维生素K1加入葡萄糖溶液中静脉滴注。
