头皮脂溢性皮炎是指发生于头皮部位，开始为轻度潮红斑片，上面覆盖灰白色糠状鳞屑，伴轻度瘙痒，皮疹扩展，可见油腻性鳞屑性地图状斑片。头部脂溢性皮炎症状是头皮有云母状白色鳞屑样斑块，呈大块弥漫状，如繁星点点散布于头皮或发际，用手抓鳞屑纷纷落下。
头皮脂溢性皮炎确切病因尚不清楚，可能和如下因素有关：
- 皮脂产生量：虽然有些患者皮脂产生过多，但是有些皮脂过多的人却不患脂溢性皮炎，有些患者皮脂产生量又是正常的，所以皮脂产量本身似乎不是决定性的风险因素。
- 糠秕马拉色菌：针对马拉色菌家族的夸大的免疫及非免疫反应被认为与之有关。
- 体液免疫：脂溢性皮炎患者及正常人中出现马拉色菌抗体的频率相同，在特应性皮炎患者中可见针对马拉色菌的IgE抗体。
- 细胞免疫：Th1免疫下降，Th2(白介素10)升高。
- 非免疫反应：马拉色菌产生的毒性代谢产物可能产生有毒物。
- 脂溢皮炎饮食/内服药物治疗方法：
- 1、调节饮食，多吃蔬菜，限制多脂、多糖饮食，忌食辛辣、酒等刺激性食物，避免精神过度紧张及局部搔抓，生活有规律，保持足够的睡眠时间。
- 2、药物内服治疗。可用金芙敏+维生素B6、 B2或复合维生素B，烟酰胺等。瘙痒剧烈可用止痒镇静剂如抗组胺药，炎症明显或继发感染可用抗生素如四环素或红霉素（处方药必须由有资质医生看诊后开具，不得自行服用）。
- 脂溢性皮炎外用药物治疗方法：
- 治疗脂溢性皮炎的一线用药是：益康唑，酮康唑，咪康唑，二硫化硒洗剂。
- 对马拉色菌的抗菌作用排序的话，酮康唑 > 茶树油> 益康唑 > 咪康唑洗剂。
- 以上药物需要大家在医生指导下使用。省医皮肤科欢迎您来咨询就诊。
