皮肤科

如何正确使用红霉素

时间:2023-03-20

红霉素是一种大环内酯类抗生素,临床主要应用于链球菌引起的扁桃体炎、猩红热、白喉及带菌者、淋病、李斯特菌病、肺炎链球菌下呼吸道感染(以上适用于不耐青霉素的患者对于军团菌肺炎和支原体肺炎,可作为首选药应用。尚可应用于流感杆菌引起的上呼吸道感染、金黄色葡萄球菌皮肤及软组织感染、梅毒、肠道阿米巴病等。

使用红霉素有哪些注意事项呢?

(1)溶血性链球菌感染用本品治疗时,至少需持续10日,以防止急性风湿热的发生。
(2)患者对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时,对其他红霉素制剂也可过敏或不能耐受。
(3)对诊断的干扰:红霉素可干扰Higerty法的荧光测定,使尿儿茶酚胺的测定值出现假性增高。血清碱性磷酸酶、胆红素、丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶的测定值均可能增高。
(4)因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异,故应做药敏测定。
(5)避免接触其他黏膜(如口、鼻等)。
(6)用药部位如有烧灼感、瘙痒、红肿等情况应停药,并将局部药物洗净,必要时向医师咨询。用前应洗净双手。
(7)孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。使用后应拧紧瓶盖,以免污染药品。
(8)对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。本品性状发生改变时禁止使用。
(9)请将本品放在儿童不能接触的地方。儿童必須在成人监护下使用。
(10)如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
(11)长期使用红霉素可导致耐药或真菌的感染。若出现双重感染,请停止使用并进行正确的治疗。
(12)在未证实或强烈怀疑细菌感染或有预防性适应症的情况下,处方本品不太可能为患者提供获益,反而会增加发生耐药菌的风险。由于红霉素主要经肝脏排泄,因此肝功能损害患者应慎用红霉素。
(13)据报道,在接受红霉素治疗的患者中,重症肌无力症状加重,且出现新的肌无力综合征症状。
(14)有报道称,红霉素治疗后的婴儿出现了婴儿肥厚性幽门狭窄(IHPS)。

(15)当有指征时,应在抗生素治疗的同时进行切开引流或其他外科手术。

转载自医学界皮肤频道


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