本月,甲状腺外科苏自杰主任、李国庆副主任医师在我院胸瘤中心务森主任医师及手术室的大力协助下,成功完成一例非常规未开胸胸腔内巨大甲状腺癌根治术。
患者,董某,女,49岁,以“呼吸困难9天”为主诉来我院就诊,颈部CT结果示:甲状腺右叶显著肿大突入右上纵膈。遂至我科以“胸骨后甲状腺肿”为诊断收治李国庆副主任医师组进一步治疗。术前患者PET-CT示甲状腺突入右上纵隔,下极达右上肺门平面,上下径约13cm,周围组织广泛受压,气管变形左移。患者甲状腺巨大,与周围组织器官毗邻紧密,手术难度大,术前我科联系胸瘤中心医师,拟行联合开胸手术方式。术中我科主任苏自杰主任医师、李国庆副主任医师在胸瘤中心务森主任医师及手术室人员的协助下,采用颈部低领横行切口顺利完成非常规未开胸巨大胸腔内甲状腺癌根治术,手术创面干净,未损伤周围重要器官组织,术中术后未输血,术后患者声音正常,恢复良好,现已康复出院。
对于此类胸腔内巨大甲状腺,国内外多采用联合开胸手术方式。本例患者未行开胸,手术顺利成功实施,体现了我科、胸瘤中心以及手术室人员的良好配合,同时也体现了我科在巨大甲状腺手术方面的综合实力。
同时我科联合我院超声科吴刚主任医师开展了超声引导下甲状腺肿物射频消融术、腔镜甲状腺手术、甲状腺癌根治术、颈部淋巴结清扫术等各式甲状腺手术,均以达国内先进水平。