目前,直肠癌患者的治疗仍旧以手术根治为主,而根治癌症之后能否获得较高的生活质量也很关键。我院微创外科在王旺河主任带领下,一直紧跟医疗发展趋势,力求为患者提供最优质的技术服务。作为河南省综合性医院中唯一一家成熟开展腹腔镜下超低位直肠保肛术的科室,他们为患者提供了更好的选择。
由张超主任医师所在的三级医师组已经成功数百位患者完成了超低位直肠癌根治及保肛手术。其中,年龄最大的患者手术时已经91岁,年轻的还不到20岁。一些直肠肿瘤位置距离肛门仅3厘米的患者也成功保留了肛门,使得术后生活质量大为提高,年轻患者跟正常人一样已经结婚、生育。
腹腔镜下进行直肠癌根治术,一般采取全麻,在腹部开5个小切口,用于观察、穿刺、操作等用途的器械从钢笔杆粗细的小孔进入体内。由于直肠与周围组组、血管、输尿管等紧邻,传统的大切口手术时间长、出血多,还容易导致周围组织受损,影响机体功能。腹腔镜下操作,医生在镜下可以清晰看到组织内部结构,将直肠与周围组织剥离时完全沿着疏松结缔组织间隙进行,可以在直视下彻底清扫淋巴结,最大程度保护周围血管、输尿管、生殖系统、神经丛等不受损伤,整个过程只有少量渗血。把病变直肠切除后,根据患者病情用吻合器或荷包缝合重建消化道。随后还要进行注水试验,看缝合处是否对接完好,降低渗漏的几率。
由于腹腔镜微创手术切口小、出血少、恢复快,患者住院时间也比传统大切口手术要短,接收微创手术的每位患者的总医疗成本基本与传统手术基本持平;而住院天数的缩短提高了床位使用率,使社会整体医疗资源得到更加有效的利用。