近日，河南省人民医院泌尿外科丁德刚主任带领其团队成功的将全彩3D打印技术应用于复杂肾肿瘤剜除手术，这项开创性的工作为今后肿瘤患者的精准化治疗提供了重要的指导作用。
患者冯某，25岁，女，2017年9月1日被检查出来左肾癌，慕名至我院泌尿外科丁德刚主任。完善术前相关检查后，丁德刚主任分析该患者肾脏结构复杂，且肿瘤较大，位置贴近肾门，有重要血管干扰，手术风险较大。在丁主任带领下，泌尿外科肿瘤与微创治疗团队进行研究分析，决定采用3D打印技术将病人肾部肿瘤结构1：1打印出来，进行手术分析以及制定手术方案。借助患者的CT等影像学资料，肿瘤模型很快就被打印出来。3D打印出来的精准肾脏肿瘤模型，色彩多样，可以直观的分辨副主动脉、肾动脉、肾静脉、肾盂、肾锥体、肾皮质、肿瘤等结构.
（图一 数字化三维重建肾脏结构图）
（图二全彩3D打印精准肾脏肿瘤模型、模型与实物对比）
在模型的帮助下，丁主任把脑海中规划好的详细手术方案，在模型上进行分析和手术预演，并同科室的青年医生进行手术讲解。同时借助3D模型，患者及患者家属可以更直观的认识肿瘤的生长情况，丁主任把自己的手术方案跟患者及患者家属在模型上演示了一遍，减少了患者及其家属的思想压力。手术于9月15日顺利进行，为达最大化的微创效果，丁德刚主任采用腹腔镜手术，选择性阻断供应肾肿瘤的肾段血管，手术23分钟完成，出血量少（约120ml），最大程度的保留了患者肾功能。目前患者恢复良好。
此次打印技术，与其他医院所使用的传统手术模型具有很大的区别；传统模型为最多为三色打印（一般为单色）、软硬度不可调、也不能做成透明模型，无法满足模拟手术牵拉、穿刺、缝合等操作要求；而丁德刚主任采用的3D技术可按照解剖图谱任意设计，模型软硬度、透明度均可调，更能直观的分辨肿瘤边界及肿瘤内部的血管走向，清晰辨别肿瘤与周围组织的情况，并可在术前模拟手术操作及教学，该项技术在省内尚属首例应用。
