心血管内科

搏心

时间:2015-06-22

      转眼间,我在护理岗位已工作了30年,回首30年的从医之路,有感动!也有惊心动魄!

    记得2009年我病区收住的一位86岁的心力衰竭、肾功能衰竭的老奶奶,是一位将军的母亲,她来我病区时病情非常危重,已下病危通知单,虽经我们的精心治疗和护理,老人在住院一个月后还是走了,在帮老人擦洗完身体穿好衣服后,我心里很难受,正在为没能挽救老人的生命而难过时,她的儿子突然跪在我和王主任面前:“谢谢!你们已经尽力了!我们全家都非常感谢!”一个和我父亲年龄差不多的长者跪在我面前,让我不知所措,我赶快拉起他说“这都是我们应该做的!”

        生、老、病、死是生命的基本过程,人在其中的作用是有限的,在这自然规律面前更多的是适应。美国医师E.L.Trudeau的墓碑上镌刻着一段名言:“有时去治愈,常常去帮助,总是去抚慰。”作为一名护理工作者,能够帮到患者及家属,使我感到很欣慰!

        每个人,都只有一次生命,也因此期望只有一次的生命之旅,能平平安安,健健康康,多一点拥有生活的甜蜜,多一些拥有生活的尊严。

       然而,每个人都很难做到一辈子不生病,并且有时的生病可能危及生命,让你没有思想准备。我所在的冠心病病区就经常遇到这样的情况:20154231647分,我在护士站突然听到一声呼唤:“来人啊!”,我一个箭步跑过去,,发现是48床当天刚刚因急性冠脉综合征、冠脉三支病变而放了支架的42岁男性患者,从导管室回病房才半个小时,此时患者意识丧失,呼之不应,小便失禁,面色紫绀,心电监护示:室颤。我立即给患者胸外心脏按压,并吩咐护士:“赶快去推除颤仪。”除颤仪马上到位。

        “双向波200焦耳电除颤!”

          护士充好电量,我将打湿的盐水纱布放在除颤部位,进修大夫手握两个电极板迅速放在除颤部位。

        “所有人员离开患者,200焦耳电除颤,放电。”

        随着我的一声令下,进修大夫快速按下放电电钮,电流通过患者身体的那一刻,患者身体抽动了一下。之后患者心跳恢复窦性心律,紫绀的面色好转,但神志无恢复。继续吸氧,观察,给患者做心电图,刚把心电图的导联线夹在患者的四肢,患者再次室颤,又给予200焦耳电除颤,这次除颤后患者不但恢复窦性心律,神志也转淸,氧饱和度100%,并且能正确回答问题。这时,值班大夫和手术大夫都赶到了病房,给予可达龙静脉应用。抢救结束后同病房的其他患者说:“护士长,真佩服你们,省医院的水平就是高!”一周后,患者痊愈出院。

        因当天为手术日,科室大夫都在导管室做手术,值班大夫在另外病区。当患者出现室颤、呼吸停止、生命危急之际,值班大夫还没有赶到时,护士长、值班护士和进修大夫及时果断的给患者电除颤,心肺复苏,为挽救患者的生命赢得了时间。这是放支架后冠状动脉再通引起的恶性心律失常,极少发生,但一旦发生,就凶多吉少。

       从患者室颤、意识丧失到恢复只有短短的7分钟时间,但这7分钟里,参加抢救的人员倾注了怎样的心力,那种紧张和惊心动魄只有医护人员自己知道。

      当时抢救的时候并没有感到害怕,只想拼了。过后想想非常可怕,患者才42岁,父母健在,身体健康,2个女儿聪明可爱,老婆贤惠漂亮,如果抢救不过来,这样一个完美的家庭那就完了。

      急性冠脉综合征患者如命悬山崖,生死就在分秒之间。抢救时的全身心投入,阐释着什么叫忘我。挽救生命带来的职业情怀,是从医者最欣慰的,但这样的欣慰,在医患间一次又一次的心灵交互中才能真正的感悟。

              

心内五 乔秋萍

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