阿姆斯特丹增龄纵向研究(LASA研究)共纳入1466例老年患者,平均年龄76岁。首先根据6分钟步行距离与简易精神智能量表评估其生物学年龄,并以此为依据分为衰弱组与健康组。随访11年后结果显示,健康组中,舒张压>90 mmHg的患者,死亡风险增高50%;舒张压<70 mmhg者,死亡风险无明显增加。但衰弱组的结果恰恰相反,舒张压较低患者,死亡风险增高50%;而舒张压>90 mmHg患者,死亡风险却无明显增加。该研究进一步说明一般状况较好的患者,目标血压应定的较低,而一般健康状况较差者,则不应过于激进地降压。
如前所述,虽然现行各种指南常基于年龄制定降压治疗目标值,对年龄较大者做出更为宽松的降压目标值建议(一般<150 /90 mmhg)。但在临床上除了年龄外,还须结合患者一般健康状况,确定适度治疗方案。