科学采集血液标本
有些生理因素，如吸烟、进食、运动、情绪波动、妊娠、体位等均可影响血液中某些成分的变化，有些甚至还有昼夜变化。因此血液标本的采集应尽量避免生理因素干扰，以条件一致为宜，如无法避免，应在标本上注明该因素。
1．外周血
一般选取左手无名指内侧采血，该部位应无冻疮，炎症，水肿，破损。如该部位不符合要求，以其他手指部位代替。对烧伤病人，可选择皮肤完整处采血。由于部分血液常规检测（如白细胞计数、分类等）受生理因素影响波动过大，比较时宜使条件尽量一致。涉及到体内出、凝血功能的检测项目（如血小板计数，出血时间或凝血时间等）的检测，一定要注意了解患者是否用过抗凝、促凝药物，以便在减少或避免干扰因素的影响。
2．静脉血
静脉血标本是最常用的检验标本之一，通常由医务人员从您的肘静脉或其他部位的静脉取血，用于一切需要较多量血液的检验，如生化、免疫、细菌血培养等。在取得静脉血标本前您应注意以下问题：
a、避免剧烈运动：强烈肌肉运动明显增加，同时引起血中某些成分浓度的改变，如乳酸、心肌酶谱等的升高，故一般主张24小时内不做剧烈运动，于清晨取血。匆忙赶到门诊的病人应至少休息15分钟后取血。
b、注意合理饮食：除了急诊和其他特殊原因外，一般主张在禁食12小时后空腹取血，延长空腹时间或餐后，血液的化学成分都会发生改变。如饥饿时血糖及蛋白质降低、胆红素升高；餐后血糖、血钾、碱性磷酸酶及甘油三酯通常升高，无机磷降低。另外，饮食的量和质对检验结果也有影响，如高蛋白饮食可使血清尿素、血氨、尿酸升高；高脂肪饮食可引起乳糜微粒血症，导致血清混浊；饮水过多或过少可使血清稀释或浓缩等等。
c、饮酒的影响：立即影响的是乳酸、尿酸增加，连续饮酒可见天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)上升，而r-谷氨酰基转移酶(GGT)上升最明显。长期饮酒往往有高甘油三酯血症，GGT也会长期不正常。
d、避免紧张与情绪激动：紧张与情绪激动可以影响神经内分泌功能，如可使肾上腺皮质激素上升；影响呼吸，使乳酸等升高；也可使血液白细胞计数增加。
e、药物影响：很多药物进入人体后可使某些检验项目的结果增高或降低，如咖啡因可使血糖和胆固醇增高，维生素C可使乳酸脱氢酶(LDH)减低，口服避孕药可使转氨酶升高等等。故您在检验前应尽可能停服对试验有干扰的药物。
f、取血时体位的影响：体位改变可以引起某些检验指标的显著变化，故建议取血时以坐位5分钟后取血为宜。
科学留取尿液标本
同血标本一样，尿液标本受饮食、运动、药物量等因素的影响也较大，特别是饮食的影响，故一般来说晨尿优于随机尿。
晨尿是指清晨起床后的第一次尿标本，较浓缩和酸化，有形成分（如血细胞，上皮细胞，管形）相对集中便于观察。
随机尿即随意一次尿，留取方便，但受饮食、运动、药物影响较甚，易于出现假阳性和假阴性结果，如饮食性蛋白尿，饮食性糖尿，维生素C干扰潜血结果等。
餐后尿（午餐后2小时收集的患者尿液）适用于尿糖，尿蛋白和尿胆原的检查，此时的尿标本可增加试验敏感性，检出较轻微的病变。
12小时尿细胞计数即Addis计数（前晚8时排空膀胱后留取至次日晨8时的所有尿液），因时间较长，细菌易繁殖，须加入防腐剂甲醛。
24小时尿（第一天晨8时排空膀胱后留取至次日晨8时的所有尿液）中化学物质的定量，包括蛋白，糖，Ca2+等，检测不同的物质，选择不同的防腐剂防腐。
清洁中段尿多用于尿细菌培养，要求无菌，冲洗外阴后留取标本。
温馨提示：所有尿标本的收集都应足量，最少12 ml，最好50 ml，定时尿须全部收集，对女性患者应避免阴道分泌物、月经血污染尿标本。
（文字来源：河南省人民医院 健康教育 检验科；图片来源：河南省人民医院）
