健康献血者血小板单采过程中生化指标变化的简要分析
在血小板单采过程中,枸橼酸盐会引起低钙血症和低镁血症,通常短暂且具有自限性,但可能会引起献血员的明显不适。本研究旨在明确枸橼酸盐输注对血小板单采过程中健康献血者多种生化指标的影响,并与献血者献血不良反应进行相关性分析。本研究选取60名单采血小板捐献者,分别在单采血小板前、单采血小板开始30min后及单采血小板结束30min后三个时间点采集献血者血液样本。肝素化样本用于测量游离钙,普通样本用以测量血清钙、血清镁、甲状旁腺激素、总蛋白和血清白蛋白浓度。从基线水平到献血开始后30分钟,总钙和游离钙含量均下降(总钙平均水平从9.27±0.66mg/dl下降到8.72±0.87 mg/dl;游离钙平均水平从3.8±0.51mg/dl下降到2.9±0.67mg/dl),且具有明显统计学意义。研究结果显示血清镁、总蛋白和血清白蛋白显著下降。从基线水平到献血结束,甲状旁腺激素平均水平显著升高(从19.94±12.1pg/ml上升至92.08±36.78 pg/ml)。如果血小板单采量恒定,则使用的ACD量与献血前血小板计数呈负相关。献血员主要献血不良反应是低钙血症反应,这与Amicus双治疗量血小板采集相关,可通过补充钙来控制。血小板单采可导致血清钙、血清镁含量显著降低。且甲状旁腺激素水平显著增加。此外,总蛋白和血清白蛋白的下降可能是同时参与血浆单采的献血员所关注的问题。
参考文献:
GargK, Kaur P, Bedi RK, Gupta S. Alteration in biochemical parameters duringplateletpheresis in healthy donors: A compendious analysis. Transfus Clin Biol.2021 May 20:S1246-7820(21)00071-9. doi: 10.1016/j.tracli.2021.04.010.
文章转自:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov