输血科

RBC 同种免疫可预测HLA同种免疫

时间:2019-08-31

RBC 同种免疫可预测HLA同种免疫

在暴露于同种抗原(如在怀孕中或输血后)后,体内可能出现针对人类白细胞抗原(HLA)或红细胞(RBC)的同种抗体。然而,RBC同种免疫反应与HLA同种免疫反应之间的相关性尚不清楚。为加深对两者相关性的了解,研究人员在660名(其中447名患者发生RBC同种免疫反应,213例未发生)住院患者(中位年龄66岁)中检测了HLA同种免疫反应的发生情况。对比两组患者,在发生了RBC同种免疫反应和未发生RBC同种免疫反应的患者中,分别有20.6%和8.5%(P<0 .0001)的患者测得群体反应性抗体(cpra)值>90%。根据多因素Logistic回归分析的结果,RBC同种免疫(校正OR:1.50;95%CI:1.22-1.85),分娩次数,年龄,肾脏疾病史,未去白细胞血制品输血史均与HLA同种免疫以及cPRA>90%相关。因此,对于既往有同种免疫反应的患者,应密切监测有无新发HLA抗体形成。

参考文献:

Belizaire R, Mack J, Kadauke S, Kim Y, Saidman S, and RS Makar. Redblood cell alloantibodies are associated with increased alloimmunizationagainst human leukocyte antigens. Transfusion 2019; 59; 2256-2263.

转自:输血医学号

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