血小板输注在美国的应用
尽管在过去十年里红细胞输注量有所减少,但血小板输注的需求却有所增加。为了更好地了解血小板输注,研究人员回顾性分析了2013年至2016年参与第三次受体和供体流行病学研究(REDS-III)的12家美国医院的电子数据。剔除18岁以下患者,28843例住院患者和2987例门诊患者共输注163719单位血小板制品(103371例单采血小板,60348例全血)。93.5%为去白细胞血小板,72.5%是辐照血小板。54%的输血与ABO相同,60.6%的Rh阴性患者输注了Rh阳性的血小板;46%的血小板被输给白血病、骨髓增生异常综合征或淋巴瘤患者。对于住院患者,患者血小板计数大多在20000-50000/μL之间。对于门诊患者,最常见的输血前血小板计数为10000-20000/μL。35%输注血小板的ICU患者血小板计数大于50000 /μL,这种情况在普通病房只有8%,门诊病人只有2%。血小板输注后增量的中位数(未校正血小板剂量和/或病人的年龄)住院病人范围从12000到20000 /μL,门诊病人从17000到27000/μL。需要进一步研究来更好地了解严重和轻微血小板不匹配的影响,以及触发所有类型患者输血的适当血小板计数阈值。
参考文献:Gottschall J, Wu Y, Triulzi D, Kleinman S, et al. The epidemiology ofplatelet transfusions: an analysis of platelet use at 12 US hospitals.Transfusion 2019.
转自:输血医学号