输血科

O型血真的是万能的么?输血的原则是什么?

时间:2018-05-29

   O型血是万能血,可以给任何人输血。你是不是也有过这样的想法?不要再被电视剧中的情节影响了。下面科普一下输血的相关原则,大家了解一下。

输血以输同型血为原则。例如:正常情况下A型人输A型血,B型血的人输B型血。紧急情况下,AB血型的人可以接受任何血型,O型血可以输给任何血型的人。

O型血真的是万能的么?答案是否定的,那种认为O型血是万能血的陈旧观念应该摒弃。因为O型血红细胞上没有AB抗原 ,所以O型血红细胞可以在主侧配型相合时,给ABAB型的患者输注。但是,O型血的血浆中含有抗A凝结素和抗B凝结素,如果将含有O型血浆的红细胞制剂输入ABAB型患者的体内,将引起不同程度的免疫性溶血性输血的不良反应。目前一般医院输血都输同型血。

在通常情况下,由于考虑到人类的血型系统种类较多,为了慎重起见,即使在ABO血型相同的人之间进行输血,也应该先进行交叉配血实验,即不仅把献血者的红细胞与受血者的血清进行配实验,还要把受血者的红细胞和献血者的血清进行配实验,只有配血相合,可以进行输血。

ABO血型系统中,根据红细胞膜上含有的抗原原类型将血液分为4型,只含有A抗原的称为A型,只含有B抗原的称为B型,同时含有AB抗原的称为AB型,而O型血既无A抗原,也无B抗原。不同血型之间除含有不同的抗原外,还含有与抗原不同的抗体,如:A型血中只含有抗B抗体B型血中只含有抗A抗体AB型血中无抗A、抗B抗体O型血中则同时含有抗A、抗B抗体。这样的结果是,保证了同种血液之间的输注不会引起溶血反应,当不同血型之间输注时,就会引起相应的溶血反应,如A型血中含有A抗原和抗B抗体B型血中含有B抗原和抗A抗体,当B型血输入A型血时,A抗原和抗A抗体反应,B抗原和抗B抗体之间就会发生强烈的溶血反应,严重者就会引起死亡。

为什么只有配血相合才能输血呢因为当含有A(B)抗原的红细胞与含有抗A(或抗B)抗体的血清混合时,由于相对抗的抗原抗体(A与抗A)的相互作用,使红细胞凝集成团。凝集成团的红细胞可以堵塞小血管,引起血液循环发生障碍。接着这些红细胞又破裂溶血,放出大量的血红蛋白。当大量血红蛋白从肾脏排出时,又可以堵塞肾小管而损伤肾功能,引起少尿或无尿。这一连串的反应可以引起下列症状:皮肤发青、四肢麻木、全身发抖、胸闷、腰疼、心跳加速、血压下降,严重时甚至死亡。因此,输血时必须注意血型的选择,应该以输入同型血为原则。

来源:输血360

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