“尺有所长,寸有所短”——今日份心灵鸡汤。
在我看过的成万上好多万儿科患者中,甭管是健康体检的还是有病寻医的,家长齐刷刷关注的健康问题里,必然有一个、常常也是排位前三的:我家娃能不能长大高个儿?
医务工作者的职责之一,就是要“安慰”:对于各种担心自家孩子长不到期望值的,我总是拿各位社会著名成功人士(比如背后簇拥着全中国女性的马Y先生)的案例引导家长“浓缩就是精华”;而对于父母双方身高还可以,期盼孩子未来身高更上两层楼的,我常用自身的例子劝诫他们:长太高真心不好!
家长们总是一边艳羡着我一米八的身高,一边心里嘀咕着我“饱汉子不知道饿汉子饥站着说话不腰疼”……
我心里的真实想法是:虽然买衣服不论大小号都一个价钱、个儿越高的越划算,但高个子往往需要面临更早发生和更高频率的腰背痛,心脏的负担也要比矮个子大一些(毕竟没有人家长颈鹿的虹吸结构~)。而且,高个子女生从小就比较悲催,绝大多数情况下甚至会一路悲催到大、到老……所以,人家眼里的我们,是这样的:
而买不到长裤子、总被比身高、总被问是不是打篮球的、永远不能“小鸟依人态”的我们眼里的自己,是这样的:
所以,年轻时候的我们,如果听到谁说:“哇!长这么高!” 第一秒升起的心理活动,一定是:你才这么高!你们全家人都这么高!你再说我高我就跟你绝交!
我吓唬一下跟你们讲,看完这篇文章,谁要是留关于我个人身高的言,我就再不理你了!也不让你的留言上墙!??
事实上,不是我个人对长得高有仇,大数据也证明:个高未必是件幸运的事儿——身高与癌症的发生风险相关!
这不,BMJ《英国医学杂志》的流行病学与公共卫生子刊去年发表的一篇针对550万瑞典男女的研究,得到一个令我们这些高个子成渣渣的结论:较高的身高与15种癌症的发生风险和死亡风险增高相关,其中关联最显著的是恶性黑色素瘤。
老阿姨在动笔写这篇之前,已经扶墙哭了好一阵r了:”幸福“来得如此突然~
不过嘛,老天永远是公正的,矮个子的同学们,虽然你们患癌风险没我们高,你们因心血管疾病等问题导致的死亡风险却比高个子高……嗯,五十步完全没机会笑百步,多么惨痛的现实啊~
我们来看一下这篇研究的数据。共纳入550万年龄在20~47岁之间的瑞典人,男女都有,最长随访时间长达54年。总共发现278299例癌症病例和139393例死亡病例。在进行数据统计分析后,得出下列结论:
将所有癌症放在一起统计:身高每增加10 cm,女性癌症发病风险升高19%、男性升高11%;
将各种癌症分开进行统计:15种癌症都与身高呈正相关,也就是身高越高,患这15种癌症的风险都升高’
各种癌症中,与身高相关性最强的是黑色素瘤:身高每增加10 cm,女性黑色素瘤发病风险升高39%、男性升高34%;
癌症死亡风险与身高呈正相关,身高每增加10 cm,女性风险升高15%、男性升高5%。
呜呼哀哉,请让我矮回去吧,否则又得增加保额了~
唯一能让我们觉得心理平衡的是,该研究同时发现:对于各种因素都包括在内的总死亡风险来说,个子越高、风险反而越低——身高每增加10 cm,女性总死亡风险降低2%,男性降低9%。
不过,这份平衡还是不够公平的,才2%和9%,癌症的死亡风险增高可是女性15%、男性5%啊!我要报警:总有刁民想害朕!
所以,最终结论是:如果是为了爱情结婚,最好嫁给矮个子的瘦男人。毕竟,导致矮个子中总死亡率增高的,主要是心血管疾病,而这类疾病常常是与超重/肥胖或腹部肥胖的男性更“亲密”。而如果不是为了爱情,吼吼,那就自己看着办吧~
事实上,有关身高与死亡率之间的研究,全世界范围内已经有过不少,主要集中在平均成年身高相对较高的国家和地区,比如德国、瑞典、丹麦等。我们亚洲地区也有相关研究,例如,2018年来自韩国的研究,就探讨了身高与心血管、中风等疾病及死亡率之间的关系,并得出了相似的结论:身高低的成年人,患心血管等慢病的风险,要高于身高较高的人群。
为何高矮差异会导致疾病发生风险和死亡风险的差异呢?
2016年《柳叶刀》糖尿病及内分泌子刊上发表过的一篇研究,在对身高与癌症、糖尿病、心血管疾病的关系进行深入分析后,认为:这一差异来自妈妈孕期及宝宝出生后的不同生长阶段,高热量及高蛋白摄入导致营养过剩,导致身高更快增长的同时改变了身体对胰岛素的敏感性,并激活了胰岛素样生长因子IGF-1/2系统,这个系统及其它信号通路的激活可能与某些癌症,特别是乳腺癌、结肠癌和黑色素瘤的风险增加相关。
硬币有两个面。虽然癌症发生风险增高了,但高个子们对胰岛素更敏感、肝脏脂肪含量更低、患心血管疾病和2型糖尿病的风险较低~~(不过嘛,屋主是这样认为的:这只适用于不太“作”的高个子,如果足吃猛喝体重超标,那可就抱歉了……)
再次感叹:世界是公平的。
写到最后,特别想告诉大家我观察到的一个现象:现在的宝宝们,都长得特别“大”!很多5~6个月龄的宝宝,不论是不是纯母乳喂养,身长和体重曲线轨迹都在高端飘着——WHO的生长曲线已经不够用了!
而另一边,是在“别人家”孩子的压力下生存的老母亲们无比焦虑的心。我接待过好几个宝妈,就因为别人家孩子都比自家娃高而看营养门诊,而这些被家长高度担忧”营养不良“的宝宝,一路长过来,无论身长还是体重,轨迹都在第50百分位上、且一直在50百分位上几乎没有浮动——如此教科书级别的曲线,竟然被担忧生长不足……
家长朋友们,听我一句劝:不要这山望着那山高!橘子树结不出西瓜来!每个孩子都有自己的遗传基础和环境影响,只要在自己的生长轨迹上健康快乐地长大,就是最好的结局。
事实告诉我们:个矮有个矮的苦,个高有个高的痛。世界对每个人都是平等的,自己吃过的苦常常会成为别人眼里的甜……千万不要比,也没有可比性。”独特“,是生命的本质;接纳,是最好的尊重!
遂谦碎碎念
身高有风险,择偶需谨慎
注:文中用图来自网络
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参考文献:
Emelie Benyi, Marie Linder, et al., Adult height is associated with risk of cancer and mortality in 5.5 million Swedish women and men. BMJ Volume 73, Issue 8, Jul. 2019. http://dx.doi.org/10.1136/jech-2018-211040
Norbert Stefan, MD, Hans-Ulrich H?ring, MD, et al., Divergent associations of height with cardiometabolic disease and cancer: epidemiology, pathophysiology, and global implications. The Lancet Diabetes and Endocrinology, VOLUME 4, ISSUE 5, P457-467, MAY 01, 2016.
Rosenberg MA, Lopez FL, et al., Height and risk of sudden cardiac death: the Atherosclerosis Risk in Communities and Cardiovascular Health studies. Ann Epidemiol. 2014 Mar;24(3):174-179.e2.
Park CS, Choi EK, et al., Association between adult height, myocardial infarction, heart failure, stroke and death: a Korean nationwide population-based study. Int J Epidemiol. 2018 Feb 1;47(1):289-298.
《中国临床营养网》编辑部