肥胖是一种疾病

时间：2018-04-23

在传统观念看来，说到营养不良就想到了面黄肌瘦、皮包骨头、骨瘦如柴、香消玉减、衣带渐宽，总之就是为伊消得人憔悴，憔悴了便是瘦了，瘦了便是营养不良了。

而广义上，现代医学对营养不良的定义包括两个方面，一是营养不足，二是营养过剩，说白了就是不均衡。所以，肥胖的人跟消瘦的人一样都有营养不良的风险。
肥胖营养不良的表现之一过剩

肥胖患者营养不良的表现之一，主要是脂肪过剩堆积。很多人肥胖的产生是在工作生活稳定之后，究其原因，我们往往归结于其表象，那就是吃的好了活动少了。
但其深层次的原因是人体的基础代谢率降低了。这是一个正常的生理阶段，人不可能不衰老，随着年龄增长，身体走下坡路是一个必然过程，基础代谢率的降低就是身体机能走下坡路的体现，这个时候我们就应该警惕自己的健康状态。

        什么是基础代谢率呢？简单来说就是人在18~25℃室温下清醒状态空腹平躺时的代谢效率，包括心跳，脉搏等在内的各项基础生理功能的能量代谢效率，它能占我们每天能量所需的65-70%。我们都有一个怎么吃都不胖的朋友，原因之一就是他基础代谢率高，他可能坐那玩手机都比你健身消耗的能量多，是不是很气人。当然，在吃喝不愁的时代这是优点，在饥寒交迫的时代就不那么适应了。
        基础代谢率下降了，反而吃的多了，过多的剩余能量摄入最终转化成脂肪储存在体内。面对这种情况，我们就要审视自己的饮食结构了，是不是自己摄入了太多的能量。
        肥胖营养不良的表现之二缺乏

这个不太好理解了，明明吃的多了都过剩了，怎么还会缺乏？上边我们讨论过，肥胖患者堆积的过剩的能量，其三大来源是碳水化合物、脂肪、蛋白质，但对于膳食纤维，以及矿物质和维生素，由于饮食结构的不合理会产生摄入不足的情况。最典型的就是大鱼大肉多了，蔬菜水果少了，而低热量蔬菜水果恰恰是膳食纤维、矿物质、维生素宝库。除了本身饮食摄入不合理影响营养素摄入之外，有些人因为肥胖变得不喜欢参与户外活动，会有VD缺乏的风险。

身体的健康有序离不开任何一种营养素，任何一种营养素的缺乏都会导致健康问题，脂肪的燃烧是在身体营养均衡的前提下完成的，单纯的饥饿只是短期办法，等相关营养素消耗了，没有及时补充的时候，你的脂肪代谢就会出问题，反而不利于减肥的顺利进行。

关于肥胖我们有太多可以聊的话题，大家必须要明确，肥胖是一种疾病。肥胖不可怕，可怕的是其潜在的并发症。骨头不会胖，只会疏松，还是那副骨架，承担了太多的重负，是要出问题的。所以，对于肥胖患者来说，不要心安理得说自己吃得少，让你的营养师做个膳食调查算一算，再分析一下饮食结构是否合理，在个体化的正确的建议下科学减肥才是正途。

?《中国临床营养网》编辑部

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