药学部

疫苗不能只选免费的打

时间:2016-10-25

一、关于给孩子打疫苗这个问题,国内大多数过来人的想法是这样的:

我们从来不打收费的!

花钱的都不用打,医院骗钱的!

我家一直打得免费的,听说那些收费的没什么作用!

我觉得没必要。我小宝不打收费的!

是的,所有收费疫苗都没必要打!

往往这些家长说这些话的时候都是引以为傲,自以为做了很明智的选择,其实这是很无知的表现。

二、为什么国内有的疫苗免费,有的收费呢?分类依据是什么呢?

根据《疫苗流通和预防接种管理条例》的规定,疫苗可分为第一类疫苗和第二类疫苗。

第一类疫苗是指政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗。主要有:乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻腮风疫苗、白破疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗,以及在重点地区对重点人群接种的出血热疫苗、炭疽疫苗和钩端螺旋体疫苗。

第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。目前常用的是下列的疫苗;流感疫苗、水痘疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗、轮状病毒疫苗、肺炎疫苗、狂犬病疫苗等。

一类和二类疫苗的划分,不是依据医学来划分的,也不是按照安全性排序的,只是行政分类。列入二类的疫苗由个人付费,这不是说二类疫苗不重要,而是因为我国人口基数太大,把所有的疫苗都免费给孩子用,政府一时还拿不出这么多的钱,只能由个人买单。目前第二类疫苗暂时实行自费接种,相信随着条件成熟,会有更多第二类疫苗纳入第一类疫苗。

三、以流感疫苗为例

流感疫苗包括两种,第一种是用于成人和3岁以上儿童,第2种是婴幼儿剂量,适用于6月-3岁儿童,具体如下图。版目前正是注射流感疫苗的最佳时机,所以很多家长在纠结是否给孩子使用。

我们看看英国的例子,英国对符合以下条件的人群,每年免费进行流感疫苗接种。

1. 长期在养老、护理机构居住的老年人和残疾人。

2. 没有居住在养老、护理机构的患有各种慢性疾病的老年人,例如心肺疾病、包括糖尿病和肾功能不全在内的代谢疾病、包括 AIDS 和器官移植在内的各种类型的免疫抑制。

3. 患有糖尿病,哮喘类,或者心脏病等前述任何一种疾病的成年人

4. 65岁以上的老人

5. 孕妇

5. 高危人群的接触者(负责照顾病人的护理者等)、 医务工作者以及社会中其他的重要职能人员

6. 六个月到两岁之间有流感风险的高危儿童(其它年龄儿童符合条件者可以免费接种流感疫苗鼻喷 e.g. 所有二到四岁儿童,还有小学一二年级的学生)。

所以,不要再抱着“只打免费的”或者“要钱的都不好”这种错误的想法,老祖宗在黄帝内经里说过“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱”,强调了疾病预防的重要性,目前疫苗是科学发展至今预防疾病的最高技术,为什么不去使用呢?

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