俗话说:“常在河边走,那能不湿鞋。”而对于医护人员来说,常在“针”上走,又岂能不失手。如何杜绝“失手”?下面这些措施供大家参考。
1.禁止对使用过的针头回帽及用手移去注射器针头,必须时采用单手复帽技术或使用持针器械夹住针头复帽。
2.禁止用手分离针头。
3.禁止将针头裸露在输液架上或治疗盘内。
4.禁止利器盒重复使用,或使用纸盒代替。
四必须
1.在进行侵袭性操作时,必须在清洁明亮的环境中进行。
2.必须将用过的一次性注射器、针头、手术刀片和其他尖锐物品立即丢弃至专用的锐器盒中。
3.在手术中,必须使用消毒盘传递器械。
4.为不合作的病人治疗时必须有他人协助。
此外,我们还在全院范围内进行了如下改进:
1、开展预防针刺伤的培训工作,新员工岗前培训合格后方可上岗。
2、开展预防针刺伤的品管圈活动,举行预防针刺伤的情景剧比赛。经过一系列的活动,提高了职工的思想认识。
3、护理部不定时到病区抽查发生针刺伤的处理流程。
4、改进工作流程,加强职业防护。
· 静脉输液时使用安全型流置针,少用或不用一次性钢针。
· 病区扎针车、拔针车均配备防漏、耐刺、密封性能好的利器盒。
· 输液高峰时间段,用扎针、拔针车,其它时间段护士操作必须携带配有利器盒的治疗盘,便于随时处理拔下的针头。
· 治疗室利器盒固定位置放置,附近备剪刀,方便拔针后立即毁形,尖锐物可放入,但取不出。
· 改进废弃的一次性医疗用品管理方法,毁形、消毒、回收一次性注射器、输液器时要戴手套。
· 利器盒至四分之三满时,闭合,用医疗垃圾袋鹅颈型包扎,用绑扎带加固,粘贴标识。每天由专人回收,定点放置,统一进行无害化处理。
· 改善工作制度,全院采用弹性排班及夜间双班制,降低护士工作量,缓解焦虑、急燥心理。
· 各科均配备针刺伤处理箱,便于随时取用。
5、规范针刺伤处理流程,健全针刺伤登记及管理制度,对全员进行培训,使人人掌握针刺伤处理流程。
· 发生针刺伤后脱去手套,自近心端向远心端挤压受伤部位,同时用流动净水冲洗伤口,使部分血液排出;
· 然后用碘酊、乙醇消毒受伤部位,上报护士长及院感染科,节假日上报总值班,进行及时有效的处理。
· 需立即注射高效免疫球蛋白时按相关流程办理,对受伤者进行跟踪观察。
经过以上种种措施,全体医护人员增强了针刺伤防护意识,主动阻断针刺伤发生环节,针刺伤发生率明显下降。