打开国门看世界
——第一站-天使在新加坡
“当你仰望新加坡的天空一定会发现——蓝色永远是天空的主旋律。蓝丝绸般的柔顺，蓝缎子般的水亮，无边无际，永无止境地流淌。她永远是那么干净、纯粹，让你从她脸上找不出瑕疵，读不出异样。”文人们这么赞美她。去过新加坡旅游朋友们一定知道那是个美丽都美 丽的热带国家，她毗邻马六甲海海峡， 是东南亚的到一个岛国。那你想知道这里的护士是如何生活工作的呢？
在新加坡护士是一个人员紧缺的职业护士社会地位高， 工作环境优美。在中国护理人员只有“护士”这一个类别，在新加坡分为三类，各负其责，明确分工，等级颇为森严。一类是正式的注册护士，二累是助理护士，三类是护理员，各等次也有年资高低的区别，相当于国内的职称差别。
第一类是护士，即注册护士（RN，RegisteredNurse）。护士从上至下包括有护士长、高年资护士、低年资护士及培训护士。在中央医院，护士的职业装是绿色的，象征着生命和希望。除了护士长负责全科病人的诊疗、护理计划之外，其余护士不论年资高低，每人负责9~12个病人，从吃、喝、拉、撒、睡到具体的诊疗和护理事宜都应做到心中有数。各班次（早、中、晚）中都有比例适当的高、低年资护士，以便形成指导和被指导的关系。护士的工作范畴概括起来有三点，一是同医生一起查房，汇报病人一天的病情、诊疗和护理状况，和医生讨论病人下一步的诊疗和护理计划，并执行医嘱；二是执行各种护理技术操作，如给静脉或口服药、更换敷料、导尿等；三是组织及实施各种诊疗护理计划。从低年资护士到高年资护士，一般也就五年的时间，只要努力工作，会很快得到提升的，至于护士长，则需要经验、阅历、能力和出众的教育背景，否则，难以负重。
第二类是助理护士，又称入围护士（RN，EnrolledNurse）。 助理护士也着绿色装，但领子是白绿相间的小细格，以此区别于护士。助理护士和护理员在病房通称护士的下属，即配合护士完成病人生活护理的人员。助理护士日常工作是给病人进行鼻饲、喂药、出入量的记录和计算、更换输液瓶、翻身、洗浴等基础护理工作，也可做一些简单的护理操作，如末端血糖的测定、从手术室接回病人、导尿等工作。一个踏实、肯干，与护士配合默契的助理护士，常会使主管护士省去不少心。
第三类是护理员（HCA，HeathCareAttendant）。他们的衣服是浅蓝色的，标志很明显，让外人一眼就能分辨出来。大多来自菲律宾，在自己的国家受过四年的本科护理教育。工作职责基本等同于助理护士，但在许多方面受限，如只能送病人到手术室，不能从手术室接病人回病房，偶尔可外出去取药取血。勤奋的护理员经过一到两年的工作，就可被护士长提升为助理护士，薪金就会大幅上涨，毕竟是件高兴的事情。能很快晋升为助理护士。
在新加坡形成以病人为中心的护理模式
合理的病房分级。医院根据不同的收费标准，把病房分为A、B、C三个级别。病人根据自己的经济状况选择病房。A级为单人间，房间布置趋向家庭化，室内配有电视、冰箱、电话 、卫生间、衣柜、书桌等等。B级为4人间，每个床头悬挂电视，电话、浴室共同分享，每张病床都有活动的全围落地围帘。C级为8人间，室内有数台电风扇、公共浴室及卫生间，政府资助一部分。
以病人为中心的排班制。实行两种排班制，即三班制和12h班制。病房工作通常在一位负责护士(高级护士)带领下完成，负责护士由护士长任命，负责护士根据护士的能力、工作经验安排工作。这种排班制度的优点是保证每班有足够的人员为病人进行系统化的整体护理。
新加坡是一个法制国家。在医务界，病人有许多权利，如隐私权、拒绝治疗权等等，在做某些检查和治疗前，需经病人和家属同意，签字后方可执行。比如取血行艾滋病病毒检查， 一定要病人签字后才可采血，否则就侵犯了病人的隐私权，病人有权控告你，并要求得到赔偿。我国也开始实施《执业医师法》、《护士法》，所以在做任何事情之前都要考虑是否符合医疗程序，是否违反法律，以提高自己的法制观念，更好地为病人服务。
新加坡护理管理及护士的教育，医疗体系的分配，有很多地方值得我们去学习，作为一名护士，不仅要把我们的本职工作做好，还要能睁开眼睛看世界，多学习，为中国护理护理事业添砖加瓦。今天带领大家领略了新加坡的风采，下次我们一起去其他国家大开眼界！
