近日,河南省人民医院利用3D打印技术为一名年龄仅1岁的复杂先心病患儿成功施行先心病手术。为了矫治该患儿复杂的心脏畸形,儿童心脏中心的专家们,以1:1 的比例,打印出患儿的一个心脏模型。这一模型清晰地显示出孩子心脏内部室间隔缺损与大动脉瓣口的位置和关系,让医生一目了然,顺利为患儿的心脏实施心室内隧道修复术。据悉,将3D打印技术应用于此类儿童先天性复杂型心脏病的治疗在国内并不多见,河南省尚属首例。
鑫鑫(化名)的父母都来自河南三门峡农村,经历了新婚燕尔的甜蜜,数月后迎来了他们的第一个爱情结晶,然后一次偶然的检查,彻底打破了这巨大的喜悦。
怀孕第一次产检时候,当地医院B超显示,孩子一切正常。结果,妻子怀孕8个月时再去做B超,医生突然说,小孩有心脏畸形。他们如何也想不明白,从备孕到怀孕,夫妻俩就一切都小心翼翼,孩子怎么会有先心病呢;那时,他们不太相信这样的事实,依旧“心存侥幸”,“或许孩子生下来是健康的。”
但是鑫鑫出生后诊断为复杂先心病,且喂养困难,反复肺炎,1年中有近半时间是在医院中度过的,1岁时体重只有7Kg。经多方打听,鑫鑫父母慕名找到河南省人民医院儿童心脏中心范太兵主任。心脏彩超检查,提示为:复杂先心病,右室双出口、室间隔缺损远离大动脉、重度肺动脉高压。此种类型的先心病手术纠治极其困难。如若不能手术矫治心脏畸形,肺动脉压力会越来越重,且因肺充血会反复肺炎,大多在婴幼儿期夭折。
此类右室双出口心脏内部解剖结构极其复杂,因为心脏是立体结构,单纯依靠心脏彩超检查,不能确定室缺同大动脉的关系,难以确定手术方案。如若术前没有详细明确的手术方案,就会大大增加手术风险。儿童心脏中心范太兵主任和彭帮田副主任及其团队经过认真研究讨论,决定利用心脏CT造影信息构建心脏内部立体解剖结构,再应用3D打印技术打印出心脏模型。经过反复试验,成功打印出鑫鑫的心脏立体模型。根据该模型,明确了室间隔缺损与主动脉的关系,制定出“左室流出道重建、室间隔缺损修补”的手术方案。
2月4日,年仅1岁的鑫鑫,在全麻体外循环下,实施了“右室双出口矫治术”,术中缝合室间隔缺损并建立内隧道,将主动脉隔入左心室。最终,经过四个小时的浴血奋战,手术顺利完成!
鑫鑫术后恢复良好,3天脱离呼吸机,5天转出重症监护室,13天出院。现在的鑫鑫已经随父母踏上了回家的列车。