肿瘤很狡猾，擅长“蒙混过关”。因为本该第一时间消灭肿瘤的自身免疫系统，关键时刻却频频出现“哑火”。而且，肿瘤不是固定靶站着不动让你打，治疗起来困难重重。肿瘤细胞很像间谍，在你身体的隐蔽角落搞事情，等到发现时，肿瘤队伍往往已经壮大难以控制。
胃癌晚期的王先生现在已经滴水难进，肿瘤已经占满了胃部。“医生，我觉得我还能抢救一下。”尽管饱受病痛折磨，王先生还是保持着乐观和希望。
“你既不放弃，我定不抛弃。”河南省人民医院肿瘤内科五病区副主任医师李锡清告诉他。
事实上，我们体内一直有这样一支“部队”，只要能够唤醒它，就能够精准消灭肿瘤细胞，而且不会伤害我们的身体。让肿瘤陷入“人民战争”的汪洋大海，这就是免疫治疗。
免疫治疗第一天，王先生发现自己竟然可以喝水了。治疗第二天，他感到有食欲了，进食了少量流食。治疗第五天，王先生已经基本恢复正常饮食。由于肿瘤减小的速度比预想的更快，胃部粘膜来不及恢复导致出现了众多裂缝，并引起大出血。还好在医生的及时救治下，王先生顺利转危为安。
在王先生的治疗过程中，免疫疗法发挥了重要作用，哪些人更适合这种疗法呢？快来听专家详细分解。
首先要搞清楚肿瘤细胞是如何躲过人体免疫系统的。免疫系统的职责是识别和消灭异常细胞，但肿瘤细胞却有两大手段能够绕过免疫系统。第一招是“发红包”，通俗地说就是肿瘤细胞可以通过释放叫做PD-L1的“红包”，导致收到“红包”的免疫T细胞进入待机状态。拿别人手短，吃别人嘴软，因此对肿瘤细胞视而不见；第二招是伪装，肿瘤细胞会改变自己的抗原，相当于伪造了一个假的身份，以此逃避免疫系统的层层审核。所以当肿瘤细胞被发现时往往已经绕过了免疫系统的防线。
有两种方法可以消灭敌人，一是打击“红包”，常用的是CTLA-4抑制剂，它可以激活尚未“收红包”的其他正常免疫细胞调动更多免疫细胞投入战斗，达到消灭肿瘤的目的；二是消灭“伪装”，前面提到肿瘤细胞会造“假证”，PD-1/PDL-1抑制剂能阻止免疫细胞接受“假证”，从而让肿瘤细胞暴露身份，随即被免疫细胞清理消灭。
李锡清介绍说，免疫治疗应用范围广泛，黑色素瘤、肺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌等都可以采用免疫治疗作为辅助手段甚至一线治疗方案。
但并不是所有患者都适用免疫治疗，目前只有基因检测、肿瘤分期符合适应症的患者才能有效适用。随着医学的不断发展，免疫治疗还将继续发展，为更多患者带来健康。
