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3斤肿瘤占满10岁女孩左胸腔,危险一触即发

时间:2021-06-16

“爸爸,带我回家吧,万一治不好,你跟妈妈就啥也没了……”

4月21日,看着病床上懂事的女儿,张山(化名)一直垂头丧气。一想到明天的高风险手术,这有可能是陪伴女儿的最后一天,他的心就像被人捏碎了一样……

“别乱说,你何叔叔说,做手术就像睡了一觉,一睁眼,肿瘤就没了。”张山给女儿塞了塞被子,快步走出病房。“我去找你丁阿姨和杨阿姨。”张山知道,如果再慢一点,眼泪就会夺眶而出,他不想被女儿看见。

意外查出胸部巨大肿瘤

心脏被挤压至右胸腔

张山口中的何叔叔、丁阿姨、杨阿姨,是河南省人民医院胸外科二病区主任何苡、护士长丁倩和责任护士杨凤娟。他们并不是张山的亲戚,和他也没有半点血缘关系,但是从住院以来,他们给了张山一家人倾尽所能的帮助。

时间追溯到今年4月……

张山的女儿名叫张月月(化名),今年10岁。一次意外摔伤和持续一个月的胸闷气短,却意外查出左侧肺部有一个巨大的肿瘤。当地医生建议月月立刻到省级医院做进一步检查。当时张山在济南打工……听说女儿患病的消息后,他立即赶回老家,带着女儿和妻子马不停蹄来到河南省人民医院,慕名找到在肺部肿瘤方面有着丰富治疗经验的胸外科副主任何苡。

何主任及其团队看到月月的肺部CT检查结果后,心里“咯噔”一下。这是一个十分棘手的病人,病情严重,而且患者才仅仅10岁。幼小的生命承载着一家人的希望,受到创伤,更让人痛心。月月胸部的巨大肿瘤几乎占满了左侧胸腔,心脏受到严重压迫,已经被挤到了右侧胸腔!

肿瘤包裹多条主动脉

剥离过程堪比微雕

穿刺及PET-CT结果提示,月月所患为海绵状淋巴血管瘤。海绵状淋巴血管瘤于纵隔上出现仍属于极为罕见的血管发育异常性疾病,在纵隔肿瘤比例中不足0.6%。巨大肿瘤可能已经侵犯血管及周围脏器,加之位置特殊,剥离过程中极易发生大出血、脏器损伤,毫厘之间便可能危及小女孩的生命。

如果选择保守治疗,月月胸闷、气短的状况不仅不易得到改善,并且肿瘤可能还会继续生长,将来连切除的机会都会失去。要不要放手一搏?这个问题像一根刺扎在张山心中,也同时扎在何苡主任团队的心中。

“我5天瘦了快10斤,哪怕能多留孩子一天也值得。”张山和妻子日夜难寐,一边承受着煎熬,一边还要瞒着家人说:“孩子没事。”

何苡主任团队也为月月的治疗披星戴月。他们反复研究治疗方案,多次组织多学科专家进行会诊。胸外科科主任魏立与何苡主任商讨数次,最终制定出详细严谨的手术方案,对术前准备、术中及术后风险制定了周密预案,尽最大努力保护小姑娘的生命。

4月22日,何主任团队为月月在全麻下行“左开胸胸腔肿瘤切除+胸膜黏连烙断+左肺上叶切除术”。术中发现,她左侧胸腔局部黏连,肿瘤位于左侧胸腔,起源于纵隔,大小20*15*15㎝,足有小孩头颅般大小! 肿瘤胸腔部分呈椭圆形,包膜完整,基底部宽,与主动脉弓及其分支关系密切,左肺和心脏严重受压。

团队的手术精细程度堪比微雕,肿瘤蒂部的切除是手术的难点与风险点,仿佛就是“肿瘤炸弹”的机关,一触即发。

“安全拆弹”是胸外科团队的一道铁令。历经3个小时,何苡主任、副主任医师朱晓明、主治医师乔通等默契配合,将肿瘤几乎完整地剥离下来,重量足有3斤之多!

精心呵护

身心都要康复

手术顺利并不等于月月已经脱离危险,术后的危险程度一点也不亚于术中。丁倩护士长和责任护士杨凤娟接连几天密切守护月月,随时向医生报告最新情况。经过两天的平稳过渡,月月终于脱离了危险。

胸外科一直致力于人文护理,也是河南省人民医院的“人文护理示范病房”。护理团队为月月制定了个性化的护理方案,从呼吸、运动、营养、心理等多方面关注她的情况。

“跟我一起查房去吧?”杨凤娟护士每天都想方设法,领着月月锻炼身体,鼓励她多运动,不仅身体要恢复健康,也要乐观起来。无微不至的关怀让月月和家属感受到了亲人般的温暖。面对打针、抽血,月月非常勇敢,甚至有时候还会安慰心疼她的护士阿姨和父母。

术后,在胸外科医护人员的共同努力下,月月快速康复,术后第6天已平安出院。如今,月月已经重返校园,像其他孩子一样,享受属于自己的童年。


























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