身穿钢衣，拥有“三头四臂”，四只“手臂”均能够540度灵活转动！眼睛能把“看”到的东西高清放大10倍，一条细小的血管，也无比清晰……12月5日上午，河南首台第四代达芬奇手术机器人正式在河南省人民医院亮相——
现场：接轨国际
12月5日上午9点，A3手术间，一台胃癌根治术正在紧张进行中。与以往不一样的是，主刀医生、胃外科亚专科主任吴刚这次做手术，是“埋头”于一个“灰盒子”里，手脚并用，像驾驶汽车一样操控着一台机器。随着他不断发出指令，不远处，一个“浑身”白色的大家伙，4根机械臂上下起伏忙个不停，在患者腹内完成着移动、夹捏、电凝、切割等手术步骤。
这是第四代达芬奇手术机器人的“工作”现场。目前，它是河南首台，也是唯一一台。两个多小时后，它配合吴刚，顺利为患者完成了远端胃的大部分切除。“这是最新一代达芬奇手术机器人，代表了当今世界外科手术机器人的最高水平，是医院与国际最尖端微创手术平台接轨的里程碑……”当天早上，在河南首台达芬奇Xi（第四代）手术机器人开机仪式上，河南省人民医院院长邵凤民说。
据邵凤民院长介绍，当前，省医外科腔镜率已经达到90%以上。手术机器人的临床应用，将促进常规手术的微创化、关键操作的智能化、复杂手术的安全化。
绝技：突破手术极限
这款最先进的机器人到底都身怀哪些“绝技”？副院长孙培春进行了一一揭秘。“达芬奇医生”由三部分组成：外科医生控制台、床旁机械臂系统、成像系统。外科医生控制台的显示屏具有高清裸眼3D效果，医生仿佛置身在患者腹腔中。4根机械臂均可实现540度旋转，在狭小的空间内游刃有余。成像系统可将术野图像放大10倍，细小血管也能一目了然。
1.视线更清晰。外科医生能够看得更准确，能发现一些以前肉眼看不到的亚微结构，有助于手术准确、精确，减少并发症。2.操作更灵巧。540度旋转，7个自由度，能实现人手、普通腔镜和达芬奇前三代机器人所不能达到的操作部位，使复杂的手术变得简单，像动脉搭桥，前列腺癌根治术等。3.外观设计更合理。达芬奇一、二、三代机器人体积较为庞大。第四代更小巧，便于操作。4. 更加智能化。具有记忆功能，能记忆每位医生操作的习惯。5. 信息化程度提高。随着5G时代的到来，网络信号没有了延迟，国内外的顶级外科专家，都可以远程操作省医的达芬奇机器人。如果基层医院普及，省医专家也可以远程指导基层，优质医疗资源实现了共享。
其实，达芬奇手术机器人也是一种高级的腹腔镜系统，通过使用微创的方法，实施复杂的外科手术。它在进行手术操作时也需要机械臂穿过胸壁、腹壁等等。但是，它比医生的手动操作更安全、稳定、精细，消除了医生手抖在手术中可能带来的隐患。术者可以自主控制镜头和器械的操作，避免了与助手之间配合不熟练引发的安全性及低效率等问题。同时，手术机器人集中了多种手术器械功能，医生术中不用频繁更换器械，对出血等情况可以尽快做出处理，最大程度减少患者创伤。
它除了能治疗胰腺癌、肝癌、结直肠癌等肿瘤相关疾病，像泌尿外科的前列腺癌、膀胱癌、肾癌、输尿管癌，妇科的输卵管、卵巢、子宫等相关疾病，普外科的疝、肝脏、胆道等疾病，胸外科的肺部肿瘤、胸腺肿瘤、食管肿瘤等疾病，“达芬奇医生”都可以大显身手。
未来：优化、精准、安全
一直以来，河南省人民医院始终秉承“仁爱 博学 严谨 卓越”的精神，坚持“人民医院服务人民”宗旨，服务在守护人民群众生命健康的前线，肝胆外科、胃肠外科、泌尿外科和妇科等学科研究和临床诊治处于国内领先地位。近年来，随着人工智能的不断丰富创新，以手术机器人为代表的高精尖、智能化技术和产品，深刻影响和改变着医疗技术服务水平。为给患者提供更好服务，今年，医学装备部完成达芬奇手术机器人申报材料的提交工作，获购置批复后，第一时间完成设备的引进和安装，投入临床使用。
这项引进是对省医内窥镜微创手术的重大补充，将为患者提供更加优化、精准、安全的治疗方案。下一步，省医将加大医师培训、出台相关管理文件，让越来越多外科医生通过严格培训和考核掌握手术机器人操作技能，更好地服务广大患者。（宣传部 张晓华）
