健康科普

幽门螺杆菌与消化道疾病

时间:2009-11-23

什么是幽门螺杆菌?

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,简称Hp),于1979年由消化科临床医生巴里·马歇尔(Barry J. Marshall)和病理科医生罗宾·沃伦(J. Robin Warren)首次发现,并于1982年成功培养并分离,由此二人获得2005年的诺贝尔生理学或医学奖。

幽门螺杆菌的临床意义是什么?

大量实验室及临床研究证实,幽门螺杆菌(Hp)通过慢性炎症引起胃黏膜的损伤,并导致两种不同的临床结果,即消化性溃疡和胃癌。有报道显示,慢性胃炎患者的胃粘膜活检标本中Hp检出率可达80%~90%,而消化性溃疡患者更高,可达95%以上,甚至接近100%。胃癌由于局部上皮细胞已发生异化,因此检出率高低报道不一。

根除Hp感染可加速溃疡的愈合和大大降低溃疡的复发率;可降低胃癌发生的危险性;可阻断或延缓萎缩性胃炎和肠上皮化生(肠化生)的进一步发展;可降低早期胃癌术后的复发率。

如何检测Hp?

幽门螺杆菌感染的诊断方法有侵入性和非侵入性两大类,前者主要是指需要通过胃镜检查获取黏膜组织,进行包括细菌培养、组织学检查和快速尿素酶试验的方法;后者指不需要通过胃镜即可获取样品的方法,包括血清学检查、尿素呼气试验和粪便幽门螺杆菌抗原检测等。

是否Hp检测阳性,均应予以根除呢?

指南建议,对于有症状的患者、有家族史的患者以及存在相关情况的患者,应当予以根除。而非所有感染者均需要根除。因此患者应该到正规医院检查并咨询大夫后再服药治疗。

如何进行预防?

1.幽门螺杆菌经口腔进入人体,因此注意口腔卫生、防止病从口入,是预防幽门螺杆菌感染、预防胃病与胃癌的重要措施。

2.要改变用餐方式,宜选择分餐制或使用公筷。

3.喝开水不喝生水、吃熟食不吃生食,牛奶则要在消毒后再饮用。

 

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