一、内科治疗：
1.一般处理：密切监测呼吸、心率、血压、心电图及血气等变化。使患者安静，绝对卧床2—3周，吸氧，胸痛重者可给止痛剂，保持大便通畅，排便勿用力，应用抗生素预防并发感染。
2.溶栓治疗：
主要用于2周内的新鲜血栓栓塞，愈早愈好。溶栓疗法出血发生率为5%～7%，致死者约1%。
指征是：①大块肺栓塞；②肺栓塞伴休克；③原有心肺疾病的次大块肺栓塞引起循环衰竭者。
绝对禁忌证有活动性胃肠道出血，两个月内的颅内出血，颅、脊柱术后。相对禁忌证主要的有10天内外科大手术、分娩，近期严重胃肠道出血，肝肾功能衰竭，严重创伤及高血压患者收缩压。>200mmHg，舒张压>110mmHg；次要的有心肺复苏，左房血栓，感染性心内膜炎，肝肾疾病，出血性疾病，娃振及糖尿病出血性视网膜炎等。
3.抗凝治疗：
可防止栓塞发展和再发，使自身纤溶机制溶解己存在的血栓。但单纯抗凝的疗效及远期结果远不如与溶栓并用好。抗凝治疗1～4周，肺动脉血块完全溶解者为25%，4个月后为50%。
常用的抗凝药物有肝素和华法令。肝素开始应用48小时后，加用口服抗凝剂华法令，调整剂量使凝血酶原时间延长到正常的1.5～2.5倍(约16～20秒)，凝血酶原活动度降到30%－40%，国际正常化比率至2.0～3.0之间。口服抗凝药的疗程为3～6个月，并发肺动脉高压和肺心病者，疗程延长。亚急性感染性心内膜炎、恶性高血压、脑血管病、近期手术及有潜在出血性疾病患者忌用。
二、外科治疗：
1.肺动脉血栓摘除术：用于伴有休克的大块肺栓塞，收缩压低到13.3kPa(100mmHg)以下，中心静脉压增高，肾功能衰竭，内科治疗失败或不宜内科治疗者。但手术死亡率较高。
2.介入治疗：用猪尾旋转导管破碎巨大肺栓塞，同时也可合用局部溶栓。多用于溶栓和抗凝治疗禁忌患者。
三、深静脉血栓的治疗：
约70%～90%急性肺栓塞的原因是下肢深静脉血栓形成。因此，对急性肺栓塞患者的治疗绝不能忽视DVT的检查和处理，以防肺栓塞的再发。
四、预防：
（1） 到周围血管病专科规范诊疗静脉血栓病
（2） 急性静脉血栓需要绝对卧床休息，患肢不可用力；保持大便通畅防止负压增加造成栓子脱落
（3） 做好心理疏导和科普教育提高患者依从性
